При остром состоянии: тут речь идет о больном с коликами после того, как он поел кислых фруктов, что случается например, летом: у больного внезапно появляются признаки типа Подофилла. И тогда можно отметить некоторое подобие холероподобного поноса, сопровождаемого судорогами в икрах и ощущением пустоты в животе, а также впечатлением упадка сил и крайней слабости, более выраженной после каждого стула.
Таковы малые симптомы острой кишечной реакции в соответствии с выбором показаний к назначению Подофилла.
При хроническом состоянии — отмечаются не только феномены, свойственные энтериту, но также пресловутая желчная мигрень, которую мы уже описывали. Тут печень, конечно, заинтересована, и у больного имеется рвота, субиктеричная окраска конъюнктив и покровов, а в отдельных случаях — истинная желтуха.
Печеночные расстройства — Но у больного может ничего другого не болеть, кроме печени. И тогда он принимает ту своеобразную позу, которую мы уже описывали выше: лежит на животе и растирает свое правое подреберье — именно в таком виде мы находим его в постели. Эта поза вполне патогномонична для типа Подофилла и не соответствует никакому другому средству (типу).
Маточно-яичниковые расстройства — Тут речь идет о женщинах ослабленных, хрупкого сложения, время от времени страдающих мигренями, поносом, пролапсом заднего прохода и маточно-яичниковыми расстройствами.
Каковы эти расстройства?
Аменорея. Прекращение менструаций с болями в нижнем отделе живота, ощущением тяжести — все это может заставить подумать о типе Сепии; но при типе Подофилла ощущение тяжести со стороны матки появляется главным образом тогда, когда субъект испражняется (будь то при запоре или же при поносе). И можно бывает обнаружить также все сопутствующие признаки со стороны пищеварительного тракта.
Дисменорея. Больная ощущает чувство давления, тяжести и притом не только спереди, но и в направлении кзади (в область прямой кишки). Кроме того, обычно имеются геморроидальные узлы и пролапс заднего прохода и одновременно пояснично-крестцовая боль. Больная жалуется также на ощущение тяжести в тазу, словно матка собирается выйти наружу одновременно со стулом. Наконец, имеет место повышение чувствительности яичников.
Оофориты. Подофилл особенно показан при правостороннем оофорите, так как больная типа Подофилла обнаруживает правую преобладающую латеральность. Печень тут обычно оказывается затронутой, а желчные мигрени оказываются более выражены на правой стороне, равным образом более затронут бывает правый яичник, вдобавок больная страдает болями в правом колене и обнаруживает характерные для данного типа колики и понос. В то же время испытывает боли по внутренней поверхности бедер, более выраженные в области правого бедра.
Метрит. Матка увеличена и конгестионирована, шейка ее часто изъязвлена, консистенция матки твердая. Имеется пролапс матки, влагалища и заднего прохода в моменты дефекации. Больная жалуется на боли, которые всегда усиливаются от ходьбы и облегчаются от покоя.
Характерным для этих болей является то, что они обнаруживают иррадиацию кверху, в направлении к печени или даже к голове. В то же время констатируется характерный понос и крайняя слабость, сопровождающая типичный для подофилла стул. Бели более обильны тогда, когда имеется запор, напротив они уменьшаются при поносе. Напомним о том, что все расстройства типа Подофилла всегда облегчаются тогда, когда у больного появляется понос.
Пульсатилла
Преобладающие характеристики
Пульсатилла обладает четырьмя преобладающими характеристиками: крайняя изменчивость симптомов, венозная конгестия, слизистая секреция, лихорадочное состояние.
Ее мы находим во всех проявлениях данного субъекта. Действительно, у больного типа Пульсатиллы «все изменчиво. В один день больная весела, на следующий же день она грустит. Точнее сказать, одну минуту она весела, а уже через минуту хнычет. Я говорю тут она, потому что, в общем, Пульсатилла является средством, показанным у молодых девушек или молодых женщин. Однако, не нужно забывать, что Пульсатилла является также тем средством, которое подходит детям, маленьким мальчикам, подросткам, а иногда даже и взрослым. У одних или других всегда отмечаем эту крайнюю изменчивость симптомов, изменение отличительных черт, эту «неустойчивость настроения», составляющих существенную характеристику типа Пульсатиллы.
Заметим также, что больная типа Пульсатиллы обладает характером подозрительным. Чаще всего у молодой девушки типа Пульсатиллы отмечается боязнь лиц другого пола; она не любит завязывать отношения с молодыми людьми, не любит посещать светские собрания, предпочитает оставаться всегда с другими девушками. От этого иной раз возникают нежелательные последствия. Такая изоляция приводит девушку к плачевным привычкам, способствуя развитию нимфомании или онанизма.