После ознакомления с пищеварительной формой расстройств типа Антимониум крудум ознакомимся с формой расстройств органов дыхания. Она преимущественно встречается у ребенка, но выражена бывает мало, нерезко. Нос у ребенка «экскориирован» и на ноздрях отмечается экзема с корочками; и при этом насморк, но скорее уж хронический, чем острый. Проявляет он себя «закладыванием носа», более выраженным ночью и в очень теплом помещении. Ночью больной не может дышать и он обращает внимание на одно своеобразное ощущение; когда вдыхает воздух носом, испытывает ощущение, точно вдыхает холодный воздух. Днем у него в носу скопляется масса слизи, которая стекает в носоглотку. Это вынуждает отхаркиваться. Сморкается он мало, но отхаркивает большое количество мокроты.
Иногда у него отмечаются охриплость и кашель. Именно в этом случае обнаруживается та любопытная модальность, о которой упоминалось вначале — «ухудшение от лучистого тепла». Тут мы встречаем ребенка крупного, тучного; он ecт много — склонен к излишеству в этом. В один прекрасный день такой ребенок заболевает коклюшем. Пробуют тут различные обычные при коклюше средства — Дрозеру, Белладонну, Коккус какти — без всякого успеха; и так до тех пор, пока не привлечет внимание то, что ребенок начинает кашлять именно тогда, когда подходит к радиатору. Этот признак «ухудшение кашля от лучистого тепла» указывает на «подсудность» данного субъекта только одному средству, Антимониум крудум.
У ревматика типа Антимониум крудум мы находим ухудшение болей от перемены погоды, от холода и сырости; и конечно, oт холодного купания. Особенно часто появляются такие в те жаркие дни, когда пациент так или иначе охлаждается. Появляются они и тогда, когда пациент выпил какого-нибудь алкоголесодержащего стимулирующего — например, виноградного вина.
Какова локализация этих ревматических проявлений? Мелкие суставы — особенно пальцев кисти. Как уже упоминалось в начале этой главы, такие проявления особенно обычны у прачек и других лиц, у которых работа связана с погружением рук в воду, а также у подагриков. Вспомним о том, что субъект типа Антимониум крудум вообще должен быть подагриком: он много ест, он тучен и крупного сложения. И у такого подагрика мы находим интересную характеристику: «его подагрические кризы чередуются с кризами пищеварительными». Когда его мучает подагра, его не тревожат пищеварительные расстройства, наоборот, при пищеварительных расстройствах его временно перестает беспокоить его «подагрический ревматизм» (это выходит «нос вытащил — хвост увяз»; но вероятно, по сути дела, «подагрическими», т. е. возникающими на почве нарушения обмена, являются и артрические, и пищеварительные расстройства, и тут чередование имеет тот же смысл, что и чередование проявлений, скажем, при типе Платины, где первопричиной, по-видимому, всегда является одно и то же: нейроэндокринное расстройство у «классической» истерички. МД).
Небольшой интересный признак, на который указал Аллен: когда по ходу развивающегося у пациента подагрического ревматизма у субъекта типа Антимониум крудум боли то появляются, то проходят по нескольку раз, они обычно при этом всякий раз появляются с другой стороны тела — например, сперва в мелких суставах правой стороны, а затем в суставах левой кисти: боли «кочуют с одной стороны тела на Другую».
У некоторых субъектов типа Антимониум крудум отмечается мало пищеварительных расстройств, но зато выражены всевозможные высыпания и трофические расстройства.
Высыпания в общем оказываются «везикулезными» или «пустулезными» и развиваются на основании воспаленном, покрасневшем и болезненном. Клинически можно думать о типе Антимония тогда, когда мы видим экзему везикулезную и очень сильно зудящую.
Какова ее локализация? Либо в окружности губ (вспомним тут о трещинах в углах губ), либо в области ноздрей, либо в окружности подбородка и на щеках. Экзема и крапивная сыпь являются частыми проявлениями при типе Антимониум крудум.
Трофические расстройства. Со стороны кожи: «роговидные утолщения», «затвердения», мозоли или роговые мозоли, характеризующиеся значительной болезненностью. Локализуются они как на подошвах, так и на ладонях. Эти омозолелости немало затрудняют больному ходьбу.
«Болезненная чувствительность подошв» заставляет думать о многих типах.
Аранэа диадема. Araneadiacleina (паук крестовик). Больной больше всего страдает от боли в области пяток; это боли в костях — очень глубокие, вызываемые или усиливаемые сыростью.
Барита карбоника. Baryta carbonica. У субъекта, напротив, имеют место затвердения апоневрозов с их сморщиванием — в области ладонного, а также плантарного апоневрозов. Барита карбоника известна, как прекрасное средство при Дюпюитреновской контратуре — при том условии, что одновременно имеется артериальная гипертензия.