Causticum. Патогенезу этого средства соответствует своеобразная комбинация спастических и атонических явлений со стороны кишечника. Опорожнение возможно лишь при сильном натуживании или стоя. Мягкий стул имеет вид ленты. Бесплодные попытки оправиться сопровождаются болью в заднем проходе с ощущением шероховатости, раны, жжения.
Большие плотные, преимущественно наружные, а также внутренние геморроидальные узлы. При воспалении наступает сильное кровенаполнение, что наряду с болью препятствует отхождению стула. Примечательно, что боль усиливается при мысли о ней, при умственном напряжении. «Ухудшение при повышении голоса и длительном стоянии, как у проповедников» (по Nash). Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.
Graphites. Атонический запор без позывов на низ. Кал в виде твердых комочков, покрытых слизью, имеет неприятный запах. Колющая боль при отхождении стула. Кожа анальной области экзематозно изменена, иногда образуются трещины. Большие наружные геморроидальные узлы часто кровоточат. Ощущение жжения усиливается в постели, ночью, при обтирании, ощупывании, во время менструации. Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.
Nux vomica (чилибуха, рвотный орех). Спастический запор — бесплодные позывы на низ. Понос с тенезмами, маленькими слизистыми или кровянистыми порциями. Спазмы в заднем проходе с болью в пояснице или ощущением полноты в кишечнике. Большей частью внутренний, реже наружный геморрой, который вызывает сильный зуд, но редко кровоточит. Воспаление протекает с сильным застоем крови, узлы выходят наружу и ущемляются. Геморрой во время беременности, у злоупотребляющих алкоголем; как последствие злоупотребления слабительными у людей сидячих профессий. Нарушения и боль усиливаются при ощупывании, ходьбе, употреблении пива, возбуждении, после дефекации. Улучшение наступает после кратковременных холодных процедур. Применение: С30; LM VI–XVIII в растворе.
Ratanhia (крамерия трехтычинковая). Очень твердый етул, дефекация происходит с трудом и сопровождается сильной болью. Геморроидальные узлы при этом выходят наружу, в слизистой оболочке появляются трещины. В области заднего прохода жжение и зуд; слизистое отделяемое. Жалобы усиливаются во время и после дефекации, вследствие ощупывания; улучшение наблюдается после теплых или кратковременных холодных сидячих ванн. Применение: Д6—С6 (Д12) в растворе.
Очень полезна мазь следующего состава: Ratanhia 0–5 ml, Eucerini anhydr. ad 50 ml.
Геморрой при воспалении толстой кишки
Aloe. Венозный застой, застой в системе воротной вены с воспалением толстой кишки (колит, дивертикулрт), последствие злоупотребления слабительными. Метеоризм, бродильная диспепсия. Понос с коликообразной болью до и во время отхождения стула, вздутие кишечника. Иногда больной опасается, как бы вместе с газами или при мочеиспускании не отошел стул. Большие наружные геморроидальные узлы синюшного оттенка типа «виноградных гроздьев» (Mezger). Они часто ущемляются, воспаляются и кровоточат. Зуд и жжение, выпадение узлов перед мочеиспусканием. Расстройства усиливаются утром, ночью, при сидении, во время менструации, после употребления пива, вследствие тепловых процедур; улучшение после холодных процедур. Применение: ДЗ в растворе при колите только несколько дней, в прочих случаях С6 (Д12) — С30 в растворе.
Capsicum (перец стручковый). Очень зябкие люди; зябнет спина, особенно после выпивки. Примечательно, что эти зябкие пациенты выглядят краснощекими: горячее, красное лицо даже на холоде. Спастическая боль в животе, понос со слизью и кровью. Ощущения стягивания в анальной области со жжением, колотьем, зудом. Большие наружные геморроидальные узлы, а также внутренний геморрой. Ухудшение наблюдается во время беременности и при поносах. Облегчение приносят тепловые процедуры. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.
Podophyllum (подофил). Предрасположение к нарушениям желчевыводящих путей, воспалению желудка, кишечника, в частности к колиту. Запор чередуется с поносом; водянистый стул. При отхождении стула большие внутренние геморроидальные узлы выходят наружу, иногда выпадает прямая кишка. Редкое геморроидальное кровотечение, зато обильное выделение слизи. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.
Геморрой во время беременности
Aesculus hippocastanum (см. выше). Lycopodium (см. выше).
Collinsonia (колинзония канадская). Геморрой и запор при венозном застое в области таза. «Упорный запор с появлением геморроя» (Boericke). Эта ситуация особенно часто наблюдается во время беременности. Collinsonia при этом проверенное средство. Геморроидальные узлы могут кровоточить, выходить наружу, обусловливать зуд. Расстройства усиливаются в ночное время и уменьшаются благодаря тепловым процедурам. По мнению Stauffer, применение препарата оправдано при ущемлении геморроидальных узлов (в чередовании с Belladonna). Применение: 0—Д6 в растворе.