Психобиологическая сущность боевого стресса заключается в перераспределении ресурсов человеческого организма для выживания в экстремальных условиях. В основе патогенеза острой боевой психической травмы лежат механизмы кратковременной адаптации с бурным расходованием «поверхностных» компенсаторных ресурсов организма. Боевой стресс может быть настолько интенсивным, что их истощение в ряде случаев происходит прежде, чем успевают включиться регуляторные системы, обеспечивающие формирование долговременной адаптации. Не менее патогенным оказывается хроническое воздействие стрессоров боевой обстановки, когда задействуются механизмы долгосрочной адаптации, мобилизирующие и расходующие как «поверхностные», так и «глубокие» компенсаторные ресурсы организма. Значительная психогенная и физиогенная астенизация, а также длительное воздействие неблагоприятных экологических факторов театра военных действий, перенесенные ранения, травмы, инфекции и соматические заболевания, ослабляя компенсаторные ресурсы, увеличивают риск возникновения и хронизации психических расстройств, а во взаимодействии с преморбидно-личностными факторами, обусловливают полиэтиологичность патологии боевой психической травмы и патопластически изменяют ее клинические проявления [35].
Как отмечают многочисленные исследователи, поведение людей при массовом психотравмирующем воздействии, направленное на спасение, является адекватным. Неадекватным и болезненным являеются такие формы поведения, как паника, обездвиженность, хаотическая активность, психозы, агрессивные и невротические расстройства. В более отдаленные периоды после травмы наблюдаются различные затяжные психопатологические расстройства – фобии, конверсионные неврозы, хронические тревожные и обсессивно-компульсивные расстройства. Психические расстройства, развившиеся в экстремальных условиях описываются в современной психиатрической литературе как “Постравматическое стрессовое расстройство” (ПТСР). Современные психиатрические классификации (МКБ-10 и DSM-IV) используют следующие критерии диагностики ПТСР: 1) наличие травмирующих событий; 2) реминисценций в виде навязчивых воспоминаний (ночных кошмаров) о травме; 3) социальная апатия с хроническим чувством «оцепенелости» и эмоциональной притупленности; 4) страх, паника или агрессия при воспоминаниях о травме. Течение ПТСР хроническое и комобидно таким психическим расстройствам, как депрессия, панические расстройства, обсессивно-компульсивные расстройства, тревожно-фобические расстройства, поведенческие расстройства и нарушение влечений в виде наркотизации и алкоголизации. Отдаленные последствия боевой психической травмы квалифицируются как «Хронические изменения личности после переживания катастрофы» на основании следующих признаков: враждебное или недоверчивое отношение к миру; социальная отгороженность; ощущение опустошенности и безнадежности; хроническое чувство волнения, как бы постоянной угрозы, существования «на грани», отчужденность [36,37].
Применение психофармакологических средств для профилактики боевой психической травмы разработано недостаточно, лечение возникших в результате боевого стресса психических расстройств, проводится, как правило, в соответствии с принципами и практикой психофармакотерапии [37, 38].
Для профилактики и лечения психических и соматических симптомов, обусловленных декомпенсацией в условиях психотравмирующей ситуации, в классической гомеопатии используются конституциональные средства. Типичными конституциональными средствами, обуславливающими психическую декомпенсацию при боевой психической травме могут быть следующие: Ignatia amara, Natrum muriaticum, Nux Vomica, Sulfur [3]. Эти средства могут быть использованы для уменьшения чрезмерных конституциональных реакций на боевой стресс.
Типичным антитравматическим гомеопатическим средством, уменьшающим последствия как физической, так и психической травмы являются Arnica montana, Aconitum napellus и Valeriana officinalis [23, 24].
Реконвалесценции после перенесенных соматических и психических заболеваний способствуют препараты, улучшающие обменные процессы. Такими препаратами могут быть витамины и ферменты. В гомеопатии и в антигомотоксической терапии используются суис-органные препараты и катализаторы. Принцип действия суис-органных препаратов заключается в «запуске» слабых, почти не проявляющихся внешне (феномен айсберга) реакций антиген-антитело. С их помощью удаляются поврежденные клетки и обломки клеток (благодаря активации лизосомальных ферментов, постоянно присутствующих в клетке). Суис-органные препараты воздействуют, в дополнение к стимуляции иммунной системы также при помощи органоспецифической стимуляции. Убихинон является в дыхательном цикле окислительно-восстановительной системой и обладает при этом функцией коэнзима (коэнзим Q). Убихинон обладает очень сильным регенерационным эффектом на блокированные ферменты дыхательного цикла [14].