Гордиев узел сексологии (Полемические заметки об однополом влечении)

Психологическое обследование молодого человека и наблюдение за ним в ходе лечения позволили счесть его сексуальнее расстройство невротическим, причём для диагностики у него инверсии не было никаких оснований. В данном случае речь шла не о “ядерной” гомосексуальной ориентации и не об истинной бисексуальности, а о невротической блокаде гетеросексуального потенциала у человека с незрелым типом половой психологии на фоне акцентуации возбудимого круга. Это подтвердилось и длительным общением с пациентом после его выздоровления. Молодой человек успешно женился и обзавёлся сыном. Довольно долго он оставался верным мужем, затем стал изменять супруге, но всегда только с женщинами, даже не помышляя о гомосексуальных связях. Спустя 15 лет после обращения за врачебной помощью, он погиб в ходе криминальных разборок (так, по крайней мере, истолковали его смерть вдова и отец покойного, не раз обращавшиеся ко мне за советами ещё при жизни моего пациента).

Латентная гомосексуальность

Клинический пример.25-летний Ян обратился с жалобами на невозможность половой близости с женщиной. В возрасте 19 лет у него было несколько половых актов с двумя случайными партнёршами, после чего он до последнего времени никаких попыток вступления в новую связь не предпринимал. Год назад он подружился с девушкой. Их отношения оставались платоническими, но сейчас Ян стал подумывать о женитьбе. Между тем, он столкнулся с фактом отсутствия у него эрекции в интимной ситуации, хотя при мастурбации она достаточна.

Внешность и манеры Яна носят своеобразно противоречивый характер. Тембр голоса, особенности телосложения и манеры поведения позволяют заподозрить “ядерную” гомосексуальность пациента. Вместе с тем, в его поведении присутствуют нарочитая грубость и жёсткость. Противоречивыми были и результаты его психологического тестирования. Ответы Яна отличались уклончивостью, стремлением скрыть подлинные чувства и желания; феминность сочеталась гипермаскулинностью, то есть с выпячиванием черт, традиционно считающихся мужскими. Наконец, пациент необычно вёл себя и при его физическом осмотре. Так при исследовании простаты Ян совсем некстати заметил: “А ведь это кому–то нравится!” Вслед за этим он впал в полуобморочное состояние, заставившее его прилечь на кушетку и прибегнуть к нашатырному спирту. Между тем, его простата была совершенно здоровой; отсутствие в ней воспаления подтвердилось микроскопическим исследованием сока железы, полученного при массаже.