Государственное управление здравоохранением в Российской Федерации

Поэтому в настоящее время внимание законодателей все больше посвящено законопроектной работе в рассматриваемой сфере. В портфеле Комитета Государственной Думы по охране здоровья и спорту на сегодняшний день находится более 120 проектов федеральных законов.[109] Продолжается работа над законопроектами «О здравоохранении в Российской Федерации»; «О медицинских изделиях», «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «О лекарственных средствах»; «О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации „О психиатрической помощи“.

Планируется принятие ряда законов по реформе здравоохранения, включая следующие законопроекты:

· Проект Федерального закона «О государственных гарантиях медицинской помощи населению», в котором предлагается законодательно закрепить виды, объемы, порядок и условия оказания бесплатной медпомощи населению и требования к ее качеству; предусматривается переход лечебно-профилактических учреждений на принцип финансирования бесплатной медицинской помощи по стандарту ее оказания, вне зависимости от места предоставления; прописывается квотирование высокотехнологичных видов медицинской помощи, оказываемых как в федеральных медицинских организациях, так и в медицинских организациях субъектов РФ.

· Проект Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании», где впервые вводится понятие «стоимость страхового года» – минимальная сумма (из единого социального налога), за которую государство готово оказывать гражданам медицинские услуги; предполагается централизация системы обязательного медицинского страхования, в частности, для того, чтобы медицинский полис, который действует сегодня только на территории региона, действовал на всей территории России.

· Проект Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании государственных гражданских служащих Российской Федерации».

В связи с ростом доли частного здравоохранения, возникает необходимость принятия закона о регулировании частного здравоохранения. В ряде субъектов Российской Федерации деятельность частной системы здравоохранения регламентируется либо отдельными актами, либо отдельными нормами в этой области. Например, это Республика Тыва, где действует Закон от 28 мая 2002 г. № 1405 «О частной медицинской деятельности в Республике Тыва»; ст. 6 Закона Республики Башкортостан «О медицинском страховании граждан в Республике Башкортостан»; статья 9 Закона Республики Калмыкия «Об охране здоровья граждан».[110]

Поэтому для совершенствования правового регулирования деятельности частной системы здравоохранения РФ в ближайшее время необходимо принятие самостоятельного законодательного акта, развивающего положения Основ о частной системе здравоохранения. В этом акте необходимо: установить права и обязанности организаций частной системы здравоохранения, определить порядок взаимоотношения частной системы здравоохранения с государственной и муниципальной, установить такие нормы, которые бы стимулировали развитие частных организаций здравоохранения, определить правовой статус частнопрактикующих врачей, закрепить возможность участия организаций частной системы здравоохранения в реализации государственных гарантий в сфере охраны здоровья граждан.

Нужны и другие законы, касающиеся здоровья. Нельзя, чтобы и далее не было законов «О правах пациентов», «О страховании профессиональной ответственности медицинских работников». Нет законов, значит, царит беззаконие, могут нарушаться права пациентов, и никто за это не ответит. Нет страхования профессиональной ответственности медиков, значит, никак не пресекается безответственность.

Несмотря на наличие соответствующего законопроекта, в стране до сих пор нет закона о здравоохранении, который позволил бы определить целостную политику в сфере здравоохранения, избежать непродуманных решений и тупиковых путей в процессе реформирования отрасли.