Групповая психотерапия: Теория и практика

На самом деле многие из технических приемов, описанных мною в пятой главе, которыми ведущий пользуется для установления норм, активации «здесь-и-сейчас» и разъяснения процесса, имеют качество предписаний. («Кто из группы кажется вам ближе всех?», «Вы можете смотреть на Мэри, когда разговариваете с ней?», «Если бы ваша работа в группе оценивалась, какую оценку вы бы себе поставили?» и т. д.) В этом случае все дело в степени, акцентировании и намерении. Если целью структурированных вмешательств является помощь в формировании автономно функционирующей группы, или введение ее в «здесь-и-сейчас», или развитие процесса, то они окажутся весьма ценными. Их применение должно быть хорошо распланированным; нет ничего хуже, чем хорошая идея в плохом месте и в неудачное время. Ошибкой является заполнение этими упражнениями эмоциональных пробелов, т. е. выбор интересных действий, когда группа кажется сидящей без дела. Правильно руководимая терапевтическая группа не нуждается в дополнительном возбуждении извне. Если ощущается недостаток энергии, если встречи кажутся вялыми, если вновь и вновь терапевту приходится впрыскивать напряжение в группу, то здесь, наиболее вероятно, значительная проблема эволюционного характера, которую возрастающее применение приемов акселерации может лишь осложнить. Вместо этого надо исследовать препятствия, структурные критерии, пассивность участников по отношению к ведущему, отношение каждого к основной задаче, и все в том же духе. Мой опыт позволяет сказать, что если терапевт соответствующим образом подготавливает пациентов, демонстрирует эталоны самовыражения, интеракций, самораскрытия (см. главу 5), то не будет ощущаться недостатка в энергии и активности группы.

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Frank J., Gleidman L. H., Imber S., Nash E., Stone A. Why Patients Leave Psychotherapy // Arch. Neural. Psychiat. 1957. 77. P. 283–299.

2. Nash E., Frank J., Gleidman L., Imber S., Stone A. Some Factors Related to Patients Remaining in Group Psychotherapy // Int. J. Group Psychother. 1957. 7. P. 264–275.

3. G. Bach. Intensive Group Therapy. New York: Ronald Press, 1954.

4. Rabin H. How Does Co-Therapy Compare With Regular Group Therapy // Am. J. Psychother. 1967. 21. P. 244–255.

5. Spitz H., Kopp S. Multiple Psychotherapy // Psychiat. Quart. Supple. 1957. 31. P. 295–331.

6. Waugh E. Brideshead Revisited. Boston: Little, Brown, 1945.

7. Yalom I. D., Tinklenberg J., Gilula M. Unpublished data. 1967.

8. Bales R. F. The Equilibrium Problem in Small Groups //Working Papers in the Theory of Action / Eds. T. Parsons, R. F. Bales, E. A. Shils. Glencoe, III: Free Press, 1953. P. 111–161.

9. Solomon J., Solomon G. Group Therapy with Father and Son as Cotherapists: Some Dynamic Considerations // Int. J. Group Psychother. 1963. 13. P. 133–140.

10. Wolf A. The Psychoanalysis of Groups // Am. J. Psychother. 1949. 3. P. 529–557.

11. Slavson S. R. A Textbook in Analytic Group Psychotherapy. New York: International Universities Press, 1964. P. 398–399.

12. Johnson J. Group Therapy: A Practical Approach. New York: McGraw-Hill, 1963. P. 56–57.

13. Jones M. The Therapeutic Community. New York: Basic Books, 1953.

14. Daniels D. Milieu Therapy of Schizophrenia // Rosenbaum C. P. Perspectives on the Schizophrenias: Phenomenology, Sociology, Biology and Therapy. New York: Forthcoming Science House.

15. Lieberman M. A., Whitaker D. S., Lakin M. Groups and Dyads: Never the Twain Shall Meet. Unpublished mimeograph. University of Chicago, 1967.

16. Anonymous, from Calendar of Health. New York: League for Right Living, 1908. Cited in J. Appl. Behav. Sci. 1967. 3. P. 101.

17. Mowrer O. H. The New Group Therapy. Princeton, New Jersey: D. Van Nostrand Co., Inc., 1964.

18. Berzon B. Final Narrative Report: Self-Directed Small Group Programs. NIMH Project RD 1748, mimeographed material. Western Behavioral Science Institute, 1968.