Homo Viridae: человек как вирус

В чумную эпидемию средство вошло легко и без сомнений, в начале XIV века Генри Гросмонт, граф Ланкастер написал, что самый правильный терияк – это тот, в котором есть змеиный яд. Отсюда тут же стартовала идея, что если это змеиный яд, а змей-искуситель – враг всего человечества, то средство методом гомеопатии можно применять против врага. В общем, как-то так вот вышло, что раз чума послана то ли богом в наказание, то ли это все происки дьявола, то если намазать сахарной патокой со змеиным ядом чумные бубоны, по мнению современников эпидемии, должно было помочь. И кстати, в этой книге (той, что у вас в руках) нет ни слова про гомеопатию, потому что это суеверие чистой воды с двумя каплями змеиного яда на тонну. И митридат и терияк продавались в аптеках вплоть до начала XIX века, к этому времени их формула и рецепт усложнились настолько, что содержали десяток наркотических веществ и ещё больше лекарственных трав.

Паника перед эпидемией неслась впереди неё, развивая всё что можно. Науку, суеверия, религиозный страх, эпидемиологию, меры карантина, химию… Сегодня, как правило, при слове «чума» представляют чумного доктора, но этот популяризированный ныне образ возник не в эту эпидемию, а в следующую. На то была простая причина. Костюм был вполне утилитарным и защищал от известных способов заражения. А если причина болезни – гнев божий, то и лечиться надо молитвой, крестным знамением и терияком, например. Чтобы сделать ещё один шаг, нам надо было перестать испытывать суеверный страх перед неизвестным и посмотреть нашему врагу или жертве в глаза. Найти патоген.

Кто здесь?

В период Возрождения, начиная с середины 1450-х годов, в медицинской практике было множество самых разных достижений. Ещё одним итальянцем, изменившим мир медицины, был Джироламо Фракасторо (1478–1553 гг.), он был первым, кто предположил, что эпидемические заболевания могут быть вызваны объектами вне тела, которые могут передаваться при прямом или косвенном контакте. (Fracastoro, Girolamo. De Contagione.)

Казалось бы, это мелочь или вполне очевидный факт. Но до него была абсолютная уверенность в том, что большинство болезней вызывается согласно гуморальной теории, затем идут религиозные кары, наказания, затем суеверия вроде проклятий, демонов, духов, фазы луны, затем питание, диеты и физическое состояние. И только потом подозревали, что это что-то ещё. Фракасторо перевернул эту пирамиду вверх ногами.

Джироламо Фракасторо был не только итальянским врачом, но и поэтом и ученым в области математики, географии и астрономии. В общем и целом, очень разносторонний человек, как мы увидим далее. Фракасторо придерживался философии атомизма (мир состоит из неизвестных малых частиц) и отвергал наличие каких-то скрытых и неизвестных внутренних причин болезней. Его исследования путей передачи сифилиса являются самым ранним и ярким примером исследований в области эпидемиологии.

Фракасторо родился в Вероне, Венецианской республике, и получил образование в Падуе, где уже в 19 лет он был назначен профессором в университет. Благодаря его выдающимся достижениям в медицинской практике он был избран врачом Тридентского собора. В его честь жители Падуи воздвигли бронзовую статую, а в Вероне – мраморную.

В 1546 году он выдвинул теорию, что все эпидемические заболевания вызываются переносимыми крошечными частицами или «спорами», которые могут передавать инфекцию прямым или непрямым контактом, или даже без контакта на большие расстояния. В его работах он пишет, что «споры» болезней могут относиться скорее к химическим веществам, чем к каким-либо живым существам. Взгляд, конечно, революционный, но опять неверный. Косвенно это ближе к теории миазмов, чем к обнаружению микромира.

Фракасторо впервые использовал латинское слово «fomes», означающее трут, введя новый термин в медицину. Трут в первоначальном смысле – хлопчатая нить, что тлеет у фитильного ружья или пушки, чтобы в нужный момент выстрелить. Трут в терминологии Фракасторо – инфекционный агент, что присутствует, будучи невидимым. В своём эссе о заражениях De Contagione et Contagiosis Morbis, опубликованном в 1546 году, Фракасторо пишет: «Я называю fomites – фомитами такие вещи, как одежда, белье и т. д., которые, хотя сами по себе не портятся, тем не менее могут способствовать переносу семян заразы и, таким образом, вызывать инфекцию». Его идея фомитов была важным моментом в лечении и теории медицины на протяжении почти трех столетий, прежде чем она наконец была заменена теорией микробов.