Я жду ребёнка

пользуются колпачками непостоянно (как мужским презервативом), а только в опасный период, со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Достоинства колпачка неоспоримы. Он, как и презерватив, совершенно безвреден, не наносит никакого ущерба здоровью.

Недостатки его могут быть связаны со следующим: невозможность правильно надеть колпачок ввиду каких-либо

локальных причин (загиб матки, ослабление мышцы промежности и др.);

некоторые женщины отрицательно относятся к самой процедуре надевания колпачка;

неприятные ощущения у мужа, поскольку колпачок ему мешает (чаще всего это бывает вызвано психологическими причинами).

Колпачки во Франции не пользуются большим спросом, их продают всего около 50 000 в год.

Спермицидные вещества

Как следует из названия, они способны убивать сперматозоиды. Существует несколько их разновидностей: кремы, желе и пены, предназначенные для нанесения их на колпачок. Кроме того, производятся влагалищные шарики, он применяются отдельно; их эффективность достигает 85—95 %.

Основное достоинство спермицидов в простоте и удобстве их применения (достаточно вложить шарик во влагалище перед самым сношением). Однако иногда отмечаются случаи локальной непереносимости как у женщин, так и у мужчин.

Спираль

Официальное ее название: контрацептив внутриматочный спиральный.

Спираль известна еще с античных времен, но широкое распростра-

нение она получила лишь с появлением пластмассы: ее стало легко вставлять, и она прекрасно переносится организмом. Существует множество моделей различной формы, подразделяющихся на две группы: спирали полностью инертные; спирали с вставленной в них медной проволочкой.

Прежде чем пользоваться спиралью, необходимо пройти гинекологическое обследование, чтобы исключить локальные заболевания, при которых ее применение противопоказано (воспалительные процессы шейки матки или маточных труб, полипы, фибромы и др.).

Вставлять спираль может только врач, но при этом не требуется ни госпитализации, ни анестезии; обычно это делают в конце менструации. К спирали прикреплена нитка, выступающая из шейки; вы можете ее нащупать во влагалище, это позволит вам проверить, на месте ли стоит спираль. Если вы ее хорошо переносите, она может простоять 2—3 года. Эффективность спирали очень велика: насчитывают 4—5 % беременностей при использовании инертных спиралей и 1—2 % —спиралей с медной проволочкой, которые становятся все более популярными.

Из этого небольшого числа нежеланных беременностей 30—40% заканчиваются самопроизвольным абортом; если же беременность продолжается, то она развивается нормально, и можно не опасаться за появление врожденных дефектов у будущего ребенка.

Огромное преимущество спирали состоит в том, что она не требует специального ухода или каких-либо мер предосторожности, позволяя женщине забыть, что она пользуется противозачаточным средством.

Существуют все же некоторые неудобства, связанные с применением спирали:

в 10—15 % случаев спираль не переносится женщинами, матка выталкивает ее или начинаются постоянные маточные кровотечения, вынуждающие вынуть спираль (но имейте в виду, что небольшие кровотечения бывают часто на протяжении нескольких недель после того, как вставят спираль);

значительно реже спираль вызывает воспалительные процессы в матке или трубах;

в исключительных случаях наблюдается перфорация матки. Несмотря на то что эти осложнения весьма редки, некоторые врачи не рекомендуют пользоваться спиралью нерожавшим женщинам, а также тем, кто хотел бы еще иметь детей.

Спираль стала очень популярной в последние годы. Число пользующихся ими женщин во всем мире достигает 15 000 000 и 850000 —во Франции.

Гормональные таблетни

Гормональные таблетки стали символом предохранения от беременности, о них написано и сказано все, включая множество нелепостей, что, впрочем, не помешало их популярности. В 1979 г. во Франции ими пользовались 3 000 000 женщин (60 000 000 — во всем мире).

В состав противозачаточных таблеток входят два гормона, которые вырабатываются яичниками (фолликулин и прогестерон), но в производстве используют синтетические гормоны с целью снижения себестоимости препарата. Существует два типа таблеток: комбинированные (в состав каждой такой таблетки входят оба гормона) и последовательные (в одной упаковке находятся таблетки разного цвета, причем каждая содержит либо только фолликулин, либо фолликулин и прогестерон). В каждом случае есть варианты таблеток, содержащих от максимальной до минимальной дозы гормонов. Последние таблетки включают в себя незначительные дозы, поэтому их называют мини-таблетками.

Как действуют гормональные таблетки? Они действуют в трех различных направлениях, препятствуя зачатию:

основное — это прекращение овуляции;

кроме того, такие препараты действуют на слизистую оболочку полости матки (эндометрий), которая становится тонкой, атрофичной и непригодной для имплантации плодного яйца;

наконец, они изменяют слизистую оболочку шейки матки, в связи с чем через нее не могут проникнуть сперматозоиды.