Инфекции. Краткий справочник пациента

Сначала нужно понимать, что повышение температуры – это симптом. Это лишь симптом заболевания. Это не само заболевание. Сбивая температуру, заболевание не вылечить.

Температура повышается при многих заболеваниях, когда в организме активизируются биохимические процессы, которые приводят к повышенному теплообразованию. Это может быть и инфекция, и аутоиммунное воспаление, и эндокринологическое заболевание, хирургические заболевания и даже онкология.

Так что все не так просто, как кажется на первый взгляд. И если врач, вместо рецепта, начинает расспрашивать, назначать обследование и т.д., то прав врач, а не пациент, который хочет, чтобы ему сказали, «какую таблетку выпить от температуры».

Конечно, в большинстве случаев причина повышения температуры – инфекция. Бактерии, вирусы, грибы, простейшие, паразиты. Они проникают в организм, вызывают воспаление. Иммунитет начинает с ними бороться… И повышается температура.

Дальше мы поговорим только об этом варианте гипертермии. Но важно помнить, что кроме инфекций, на изменение температуры могут влиять и иные причины, которые требуют опроса, осмотра, анализов и обследований.

Впрочем, инфекции требуют такого же подхода. Анамнеза, осмотра, анализов… Ибо бактериальные инфекции лечатся иначе, чем грибковые, а грибковые иначе, чем вирусные и т. д.

Итак, предположим, что заболевание инфекционное. Допустим, банальная простуда, ОРЗ, ОРВИ.

Сбивать или нет?

Зависит от того, какая температура.

Дело в том, что жаропонижающие лекарства, которые можно купить в аптеке, эффективны только при температуре выше 38. А если температура 37,5, например, эффект от их действия будет фактически неощутим.

Если же температура выше 38 и доктор уверен, что речь идет об инфекции, и пациент не начнет скакать после снижения температуры, а будет беречь свое здоровье и активно лечиться, согласно назначениям врача, то сбить температуру можно.

Температура, как и боль, является не только симптомом, сигналом, но и способом защиты человека от лишней опасности. Ведь если температура высокая, самочувствие плохое, то человек хочет себя поберечь, лечь в постель, начать лечиться. А если температура нормальная, то осторожности становится меньше, человек идет на улицу… и возвращается… с воспалением легких.

Таким образом, если можно обеспечить качественный уход и лечение, то температуру выше 38 градусов при инфекционных заболеваниях сбивать можно.

При этом нужно помнить, что жаропонижающее лекарство никогда не лечит саму болезнь. Болезнь продолжается, развивается, организм борется. Жаропонижающее лишь облегчает самочувствие больного, некоторым образом «обманывая» его улучшением состояния.

Если же температура ниже 38, то сбивать ее не имеет никакого смысла.

Важно помнить, что подъем температуры возможен при очень большом спектре заболеваний, многие из которых вовсе не простуда. Важно понимать, что все может быть гораздо сложнее, опасней и запутанней, чем кажется на первый взгляд.

А для того, чтобы в этом разобраться, как раз и существуют врачи.

Пневмония

Что нужно знать маме о пневмонии, т.е. о воспалении легких.

Ну, во-первых, что просто так она не возникает. В ней всегда повинны микробы, чаще всего – бактерии.

У совсем маленьких пневмония может возникнуть после родов, когда новорожденный «наглотался вод». Но такие случаи еще в роддоме отслеживают и лечат педиатры.

Гораздо чаще мамы начинают волноваться, когда при ОРЗ ребенок кашляет и кашляет. Это на самом деле повод для волнения и причина для вызова врача на дом.

Иногда, после ОРЗ, т.е. простуды, у ребенка может возникнуть воспаление легких. Это одно из наиболее частых осложнений ОРЗ. Но не надо думать, что «частое осложнение» означает, что каждая вторая простуда заканчивается пневмонией. Вовсе нет. Но если ребенок долго температурит и кашляет, то первое о чем надо подумать – это о вызове врача, что бы он послушал легкие и исключил или подтвердил подозрение на пневмонию. И в случае, если вероятность пневмонии высока – назначил антибиотик.

Пневмония возникает, когда в организм ребенка, ослабленный борьбой с вирусами простуды пробираются бактерии. Так же как и вирусы, они попадают в ребенка через нос и рот, достигают бронхов, вызывая бронхит, спускаются ниже и… начинается воспаление легких.

И что же… При первых симптомах простуды волноваться и переживать, не пневмония ли?..

Нет. Пока идут первые дни болезни, даже если есть кашель, а тем более – сопли, даже если температура выше 38 градусов, думать о пневмонии рано. Но на 3—4 день болезни с кашлем и высокой температурой надо вызвать врача, потому что третьим симптомом пневмонии является специфическое изменение звука при «прослушивании легких». Услышать это может только врач. Так же врач, если считает необходимым, может простучать грудную клетку для выявления того же изменения звука, а может отправить ребенка на рентген грудной клетки, что бы на снимке увидеть есть ли признаки пневмонии.