УГХ может явиться причиной бесплодия, вызывать осложнения беременности, болезни новорожденного и ребенка раннего возраста. Новорожденный получает возбудителя от зараженной матери в период внутриутробного развития и при родах.
Особенностью УГХ является его сочетание с другими возбудителями (гонококками, трихомонадами, уреаплазмами, вирусам герпеса и др.). В некоторых случаях наблюдается сочетание 3-4 и более возбудителей. Это способствуют лучшей приживаемости хламидий и усиливает способность каждого "участника" такого сочетания вызывать заболевание, позволяя им лучше противостоять защитным силам организма и действию антибиотиков. При смешанной инфекции осложнения бывают более тяжелыми, чем при моноинфекции, и хуже поддаются медикаментозному лечению.
Хламидии могут длительно находиться в организме, что приводит к появлению обострений и рецидивов заболевания или развитию хронической его формы.
Перенесенное заболевание не создает невосприимчивости к нему. Возможно многократное повторное заражение от полового партнера.
Признаки. Инкубационный период составляет 1-2 нед. Появляется зуд и небольшая болезненность в мочеиспускательном канале при мочеиспускании, необильные слизистые выделения из него, часто только при его сдавливании, припухлость и покраснение в области его выходного отверстия. Мочеиспускание, особенно у женщин, учащено. Общее состояние больного не нарушается.
У женщин, чаще у использующих противозачаточные средства внутрь, одновременно, как правило, развивается воспаление шейки матки со слизисто-гнойными выделениями.
При сочетанном заражении гонококками и хламидиями заболевание начинается более остро и через более короткий промежуток времени.
Однако у 50-79% женщин и 30% мужчин заболевание протекает без каких-либо неприятных ощущений и проявляется незначительным количеством гноя в моче.
Осложнения развиваются в результате дальнейшего распространения хламидий по слизистой оболочке.
У мужчин - это воспаление придатков яичек, воспаление предстательной железы, бесплодие, коньюнктивит, болезнь Рейтера.
У женщин - это воспаление матки, ее придатков, внематочная беременность, бесплодие, недоношенность беременности, мертворождения и гибель новорожденных, коньюнктивит, болезнь Рейтера.
Распознавание болезни должно проводиться при участии инфекциониста. Наиболее информативным методом лабораторного исследования является выделение хламидий из мочеиспускательного канала.
Лечение, как и распознавание болезни, должно проводиться при участии инфекциониста и одновременно, больного и его полового партнера. Применение препаратов пенициллина и цефалоспоринов не дает результатов и способствует затяжному и хроническому течению болезни.
Предупреждение болезни. Иметь одного надежного полового партнера или пользоваться презервативом при случайном сексуальном контакте. Начинать половое воспитание с детства.
Ветряная оспа
ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Ветряная оспа - острое высокозаразное инфекционное заболевание преимущественно детского возраста, характеризующееся доброкачественным течением, умеренной общей интоксикацией и пузырьковой сыпью.
Причина. Возбудитель - вирус из семейства герпесвирусов, во внешней среде нестоек и погибает через несколько минут.
Источник инфекции - больной человек. Заразным он становится за 2 сут до появления сыпи и сохраняет эту способность до подсыхания корочек. Ветряной оспой можно заразиться от больного опоясывающим лишаем, так как возбудитель этих заболеваний один и тот же.
Передается заболевание воздушно-капельным путем. Заражение через третьих лиц и предметы, бывшие в употреблении у больного, практически исключается ввиду малой стойкости вируса во внешней среде.
Восприимчивость к ветряной оспе высокая. Заболевание переносится в основном в детском возрасте.
Процесс развития болезни. Вирус, попав на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, проникает в них, размножается и попадает в кровь, которой разносится по всему организму, но преимущественно оседает в коже. Здесь происходит его дальнейшее размножение и повреждение кожи с образованием пузырьков.
Заболевание ветряной оспой беременной женщины на ранних сроках беременности приводит к развитию порока развития плода, незадолго до окончания беременности - к заболеванию новорожденного.
После заболевания развивается стойкая невосприимчивость. Повторных заболеваний ветряной оспой не бывает.
Признаки. Инкубационный период продолжается от 10 до 23 дней.