Порядок надевания респиратора медицинского: достать респиратор «ЗМ» из упаковки, положить на ладонь петлями вверх, полностью развернуть фильтрующую часть, приложить к лицу так, чтобы носовой зажим лежал на спинке носа, а нижняя панель фильтрующей части закрывала подбородок. Затем нужно зафиксировать верхнюю петлю оголовья на темени, а нижнюю – за ушами на уровне роста волос. Следует расправить респиратор и обжагь носовой зажим так, чтобы он полностью закрывал нос и подбородок и прилегал к коже лица, обеспечивая плотную обтурацию. Следует проверить правильность надевания, закрыв обеими ладонями лицевую часть респиратора и сделав несколько резких вдохов-выдохов. При правильном надевании воздух не должен проходить по краям респиратора.
Следует использовать только обтурирующие полимерные защитные очки с регулировкой размера, противозалотевающим покрытием и возможностью ношения поверх коррегирующсй оптики. Очки должны быть сертифицированы как СИЗ и соответствовать ISO 16 321 и EN 166:2001.
Затем надевают перчатки, проверенные на целость. За пояс халата с правой стороны закладывают полотенце. При проведении вскрытия трупа дополнительно надевают вторую пару перчаток, клеенчатый (прорезиненный) фартук, нарукавники.
Противочумный костюм снимают после работы в специально выделенной для этого комнате или в тон же помещении, в котором проводили работу, после полного его обеззараживания. Для этого в помещении должны быть:
1. бак с дезинфицирующим раствором (лизол, карболовая кислота или хлорамин) для обеззараживания халата, косынки, полотенца;
2. тазик с дезинфицирующим раствором для рук;
3. банка с 70° этиловым спиртом для обеззараживания очков и фонендоскопа;
4. кастрюля с дезинфицирующим раствором или мыльной водой для обеззараживания ватно-марлевых масок (в последнем случае – кипячением в течение 40 мин).
При обеззараживании костюма дезинфицирующими средствами все части его полностью погружают в раствор.
Если обеззараживание костяка производится автоклавированием или в дезкамере, костюм складывают соответственно в биксы или камерные мешки, которые снаружи обрабатывают дезинфицирующим раствором.
Снимают костюм медленно, в строго установленном порядке. После снятия части костюма руки в перчатках погружают в дез.раствор. Тесемки халата и фартука, завязанные с левой стороны, облегчают снятие костюма. Костюмы снимают в следующем порядке:
1. тщательно в течение 1 -2 мин моют руки в перчатках в дезинфицирующем растворе;
2. медленно вынимают полотенце;
3. протирают ватным тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим раствором,
4. клеенчатый фартук, снимают его, свертывая наружной стороной внутрь;
5. снимают вторую пару перчаток и нарукавники;
6. Сапоги и галоши обтирают ватными тампонами с дезинфицирующим раствором сверху вниз (для каждого сапога отдельный тампон);
7. не касаясь открытых частей кожи, снимают фонендоскоп; очки снимают, оттягивая двумя руками вперед и вверх кзади; респиратор снимают, не касаясь наружной ее стороны;
8. развязывают завязки ворота, пояс халата и, опустив верхний край перчаток, освобождают завязки рукавов, сникают халат, завертывая наружную часть его вовнутрь;
9. снимают косынку, осторожно собирая все концы ее в одну руку на затылке;
10. снимают перчатки, проверяют их на целость в дезинфицирующем растворе (но не воздухом);
11. еще раз обмывают сапоги в баке с дезинфицирующим раствором и снимают их.
После снятия противочумного костюма тщательно моют руки теплой водой с мылом. После работы рекомендуется принять душ.
I. Кишечный амебиаз:
1. Острый амебиаз кишечника:
• острый амебный колит;
• острая амебная дизентерия.
2. Хронический (рецидивирующий) амебиаз кишечника:
• рецидивирующий амебный колит;
• рецидивирующая амебная дизентерия.
3. Кишечные осложнения амебиаза:
• перфорация с перитонитом;
• амебомы;
• аппендицит;
• сужение кишечника;
• кишечные кровотечения.
4. Латентный амебиаз кишечника (периоды между рецидивами).
II. В некишечный амебиаз:
1. Амебный гепатит:
• гепатит без нагноения;
• абсцесс печени.
2. Амебные абсцессы других органов (легких, мозга, кожи и др.).
III. Амебиаз и сопутствующие заболевания
.IV. По тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы.
1. Бубонная.
2. Язвенно-бубонная.
3. Глазобубонная.
4. Ангинозно-бубонная.
5. Абдоминальная, или кишечная.
6. Легочная (бронхитический и пневмонический варианты)
7. Генерализованная, или первично-септическая.
А. Острый орнитоз: