Интуитивное питание. Как перестать беспокоиться о еде и похудеть

Контроль – продукт огромной внутренней тревоги, тревога, в свою очередь, базируется на ощущении отсутствия права на ошибку. Здесь я напоминаю об этом, чтобы показать, как важны эти основополагающие черты личности переедающего и что именно здесь находится ключ к исцелению.

Для того, чтобы победить расстройства пищевого поведения, необходимо принять на себя ответственность за собственное тело и питание. И вот тут скажу странное: ответственность не имеет ничего общего с контролем. Взяв на себя ответственность, я не пытаюсь непременно спрогнозировать нужный результат – я просто с интересом жду его наступления, зная, что обязательно разберусь с последствиями. Взяв на себя ответственность, я не боюсь экспериментировать, пробовать новое, ошибаться – ответственность-то все равно на мне, это дает мне полную свободу действий. Взяв на себя ответственность, я верю в свои силы и доверяю себе. В том числе – своему телу.

Контроль – как раз один из способов снять с себя ответственность. «Контролер» перекладывает ответственность на других – врачей, британских ученых, диетологов, и постоянно ищет кого-то, кто знает лучше, что же нужно мне, моему здоровью, моему телу.

Ожирение уникально тем, что это болезнь исключительно человеческая – в дикой природе ожирение не встречается.

Животные, страдающие ожирением, слишком тяжелые и медлительные – и их либо съедают хищники, либо они погибают от недоедания. Своего расцвета ожирение достигло в последние 40 лет – именно тогда, когда максимально возросла доступность и калорийность потребляемой пищи, резко снизилась двигательная активность и прочно утвердились «худые» стандарты красоты и диеты, как способ их достижения.

Распространено убеждение, что ожирение – сомнительная привилегия сытых времен, мол, в доисторические времена не было полных людей, поскольку двигаться приходилось больше, а есть – меньше. Это справедливо лишь отчасти. Достаточно вспомнить изображения палеолитической Венеры, например Венеры Виллендорфской, – это тучная женщина с большим животом и объемистой грудью. Для скульптурных изображений женщин каменного века такая чрезвычайная полнота была нормой. Сам термин «ожирение» официально появляется в 1611 г., хотя знаменитые врачи всех времен признаются в своем знакомстве с ожирением, и нередко – в своем негативном к нему отношении. Так, индийский врач Шушрута, живший в VI в. до н. э. и предвосхитивший достижения современных пластических хирургов, делая назальные реконструкции своим пациентам, связал ожирение с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Через 150 лет, в 450 г. до н. э., Гиппократ скажет: «Корпулентность – это не только заболевание, но и предупреждение другим».

До середины прошлого столетия полнота была привилегией состоятельных людей, демонстрировавшая сытую и счастливую жизнь, – и эта полнота никогда не была экстремальной. Состоятельные люди были теми, кого мы сейчас называем «имеющий лишний вес» или «с легкой степенью ожирения» (соответственно, ИМТ 25–30 или 30–35). Морбидное ожирение, при котором ИМТ достигает 40 и более, – явление современное, ранее неизвестное.

На новый лад тема лишнего веса в медицине зазвучала в конце XIX в. В этот период страховые компании начали поиск факторов, влияющих на продолжительность жизни, – разумеется, с целью снизить расходы. Для выявленных групп риска планировалось повышать страховые выплаты либо вовсе отказывать в предоставлении медицинской страховки. Вес можно было легко измерить и обсчитать – ничего удивительного, что исследователи обратились именно к нему. В 1869 г. правительство Бельгии ставит задачу разработать четкий и простой критерий, который позволяет быстро оценить количество людей, страдающих ожирением, в популяции. С этой задачей справляется математик Адольф Кетеле, придумавший Индекс Массы Тела – отношение массы тела к квадрату роста. Однако из критерия оценки массовой доли полных людей в популяции ИМТ – в силу своей простоты и очевидности – становится критерием диагностики ожирения и каждого конкретного человека.

В 1897 году в США появляются первые «чарты» – таблицы норм веса. Вес, который признавался фактором, увеличивающим риск смертности, был на 20–30 % выше средней нормы. Количество людей в популяции, попадавших в эти нормы, было крайне небольшим. Иметь лишний вес не рассматривалось само по себе как медицинская проблема.