Йогатерапия. Практическое руководство

Постепенно введены перевёрнутые асаны. Ежедневная практика саламба-сарвангасаны по 2–3 минуты. После введения перевёрнутых асан в регулярную практику – нормализация цифр АД, отмена гипотензивных препаратов.

В результате за 3 года практики отмечается улучшение общего самочувствия, выносливости, работоспособности. Увеличение массы тела с 50,5 кг до 60 кг (при росте 171 см).

* * *

Мужчина 49 лет. ХПН с 2009 года. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит с 2005 года (по данным биопсии). Системный гемодиализ c 2009 года. Вторичная артериальная гипертензия. Гипотиреоз.

Постоянная нормосистолическая форма фибрилляции предсердий. Дилятация всех камер сердца.

По данным УЗИ – вторично сморщенные почки (нефросклероз).

Подбор йогатерапии с июля 2012 года. Практика сильно ограничена общим состоянием пациента и низкой переносимостью физических нагрузок. Освоен цикл марджариасаны, «крокодил», уджайи-вьяямы, полное дыхание, йога-нидра, супта-баддха-конасана с ашвини-мудрой. Исключались брюшные манипуляции, капалабхати, бхастрика, перевёрнутые асаны в связи с наличием фибрилляции предсердий и дилятацией камер сердца.

В течение полугода занятий несколько улучшилось общее самочувствие и переносимость нагрузок, хотя сохранялись одышка и слабость, очевидно, обусловленные недостаточностью функций сердца. Наиболее заметный эффект практики – появление либидо и утренних эрекций, что отсутствовало последние три года.

Для больных с терминальной ХПН функция почек уже не имеет существенного значения и не влияет на прогноз. Цель йогатерапии – улучшение качества жизни и функционирования всех органов и систем тела. Как демонстрируют вышеприведённые случаи, регулярная корректная практика способствует улучшению важнейших физиологических функций – менструального цикла у женщин и потенции у мужчин (что имеет огромное значение как в физиологическом, так и в психологическом контексте), нормализации массы тела и артериального давления, изменению качества жизни.

Трансплантация почки создаёт для пациента возможность жизни, не зависимой от гемодиализного центра, и способствует увеличению продолжительности жизни. Вместе с тем в трансплантологии существует ряд серьёзных проблем – таких как вероятность отторжения трансплантата и иммунносупрессивная фармакотерапия, которая может сопровождаться серьёзными побочными эффектами.

Пересадка почки обычно осуществляется в правую подвздошную область. Помимо фиксации самой почки производится присоединение почечной артерии и вены к соответствующим сосудам подвздошной области, а также имплантация мочеточника пересаженной почки в мочевой пузырь.

Йогатерапия у пациентов с трансплантированной почкой направлена на улучшение психоэмоционального фона, оптимизацию работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, профилактику остеопороза, увеличение мышечной массы. С этой целью могут быть использованы суставные вьяямы, практика сурьяна-маскар и основных групп асан в доступных вариантах, базовые дыхательные техники и практика релаксации. У данной категории пациентов следует избегать активных воздействий на подвздошную область: брюшных манипуляций, капалабхати, скручиваний «закрытого» типа с прижатием бедра к животу, длительных фиксаций в асанах, повышающих давление в брюшной полости. Перечисленных техник следует избегать ещё и потому, что пациенты часто принимают кортикостероидные препараты, способствующие язвенным поражениям слизистых пищеварительного тракта. Вместе с тем следует обращать внимание на укрепление мышц брюшного пресса, используя для этого мягкие варианты ардха-навасаны в динамических вариантах.