Йогатерапия. Практическое руководство

Плечелопаточный периартроз часто (в 26 % случаев) выступает как симптом шейного остеохондроза. Наиболее частым источником рефлекторного патологического воздействия на мышцы плеча и причиной, ведущей к их тоническому напряжению, является поражённый межпозвонковый диск шейного отдела. Клинические и экспериментальные наблюдения подтверждают это (например, исследование А. П. Долгуна, 1970): внутридисковая новокаиновая блокада вызывает уменьшение проявлений плечелопаточного периартроза через 4–5 минут после процедуры. Синдром плечелопаточного периартроза встречается при грыжах шейного отдела любой локализации. Более того, этот синдром связан с патологией и верхне-грудного отдела позвоночника, а также рёберно-позвоночных суставов этого уровня [Steinrucken, 1981]; V. Jnman с коллегами также указывают, что прослеживается связь и с патологией расположенных непосредственно на грудной клетке мышц, в частности грудных, подлопаточной и др.

Следует также отметить, что источником патологической импульсации, помимо вертебральных очагов, могут быть другие поражённые органы или ткани: любой источник импульсации из верхнего квадранта тела при определённых условиях может вызвать напряжение мышц плечевой зоны, а также боли и местные вегетативно-сосудистые расстройства [Попелянский, 2011].

При патологии шейного и грудного отделов происходит вовлечение в процесс нервно-мышечного аппарата плечевой зоны с формированием стойких рефлекторных закрепощений, в свою очередь приводящих к болевому синдрому и ограничениям подвижности верхней конечности. Существенным звеном этого патологического комплекса является ненормальное распределение мышечного тонуса и так называемые «триггерные зоны» – участки локального напряжения мышечной ткани, которые сами по себе являются источниками болевой импульсации.

Поэтому при грыжах шейного и грудного отделов, в том числе сопровождающихся синдромом плечело-паточного периартроза, следует осуществлять подробную проработку мышечного, связочного и суставного аппаратов пояса верхних конечностей. Используемые динамические вьяямы и техники постизометрической релаксации позволяют оптимизировать мышечный тонус, ликвидировать локальные закрепощения и патологические рефлекторные связи. Это способствует нормализации тонуса «мышечной плечевой манжеты», улучшению кровообращения шейно-плечевой зоны и устранению болевого синдрома.

Изложенный ниже комплекс включает детальную проработку плечевого пояса начиная с кистей рук (что позволяет создать потоки афферентной импульсации в ЦНС), плечевой и воротниковой зоны. Комплекс следует использовать при грыжах шейно-грудного отдела позвоночника, плечелопаточном периартрозе и миотонических синдромах, связанных с хроническим перенапряжением мышц данной зоны.

Комплекс вьяям на плечевой пояс

1. Кара-тала-шакти-викасака. И. п. – стоя, руки вытянуты вперёд параллельно друг другу. Пальцы рук разводим в стороны как можно дальше друг от друга, растягивая кожу между пальцами, сохраняем это положение пальцев с максимальным напряжением. Совершаем движения в лучезапястных суставах вверх-вниз, медленно, словно преодолевая сопротивление, и стараясь достать кончиками пальцев предплечья. Дышим свободно, лицо расслабляем. Во время выполнения должно ощущаться максимальное мышечное напряжение в кистях, запястьях, предплечьях (рис. 86, 87).

Рис. 86

Рис. 87

2. Ангули-шакти-викасака. Продолжение предыдущего упражнения – пальцы сгибаем, натягиваем кончики пальцев на себя, как крючья, разводим пальцы в стороны как можно шире непрерывным усилием и медленно сгибаем и разгибаем запястья (рис. 88, 89). Дышим свободно, лицо расслабляем. Этот и предыдущий элементы выполняются до ощущения сильной усталости мышц кистей и предплечий.

3. И. п. стоя. Скрещиваем предплечья, большие пальцы рук направлены вниз, сплетаем пальцы в замок и выворачиваем руки, поворачивая большие пальцы к себе, вверх, вперёд и вниз; потом возвращаемся в исходное положение (рис. 90, 91). Повторяем 10 раз, затем, поменяв руки, ещё 10 раз. Диапазон движения комфортный, в рамках доступной подвижности.

Рис. 88

Рис. 89

Рис. 90

Рис. 91