Более половины всех смертей в России происходят от болезней системы кровообращения (среди больных ими рост смертности составил 30 % за 15 лет). В советское время значительно увеличилось число смертей от рака, но после 1990 г. этот рост прекратился. Всплеск смертности 1990–1995 гг. обусловило и резкое увеличение случаев гибели «от внешних причин» – на 30 % за 15 лет (транспортные травмы, убийства и самоубийства, отравления алкоголем). Смертность от алкогольных отравлений увеличилась более чем на 50 %. Резко возросла смертность от нового социального бедствия – наркомании (число потребителей наркотиков по официальным данным достигло к 2006 г. 6 млн человек). Число самоубийств в пятилетие с 1990 по 1995 г. выросло в полтора раза, число убийств – более чем в два. По числу самоубийств на тысячу человек Россия вышла в 1995 г. на второе место в мире. Это отражает экстремальные условия тех лет.
В следующее десятилетие число самоубийств сократилось резко, число убийств – менее резко. Вообще, повышенный уровень смертности от внешних причин и от болезней кровообращения характерен почти для всех республик бывшего СССР, а не только для РФ. Это отличает их от других стран мира и может рассматриваться как наследие советских условий жизни.
Что касается числа рождений, то 1990–1995 гг. в России тоже оказались весьма неблагополучными. Чтобы обеспечить воспроизводство наличного населения, среднее число детей, рожденных женщиной за всю жизнь, не должно опускаться ниже 2,1. На территории Российской Федерации эта цифра удерживалась в 1970-е гг., но в 1990-м упала до 1,89, а в 1995 г. – до 1,34. Спад продолжался и далее, пока небольшой подъем не вернул рождаемость в 2004-м на уровень 1995 г. В Беларуси, Молдове, Украине этот показатель равен примерно 1,2.
По сравнению с тем временем, когда рождаемость была достаточной для воспроизводства населения в России, она упала более чем наполовину у женщин старше 35 лет. В самом детородном возрасте – от 25 до 29 – она упала примерно на одну пятую, а в возрасте до 20 лет не упала вовсе. Женщины 20–24 лет отсрочили появление первого ребенка, а в старших возрастах воздержались от появления следующих.
Число фактически родившихся детей зависит не только от готовности их рожать, но и от наличия женщин детородного возраста. Как мы видели выше, Вторая мировая война оставила глубокий шрам на возрастном составе населения, и он дает о себе знать каждые 25 лет, в частности, вокруг 1970 и 1995 гг., что отражает кривая на рис. 8.
Процент детей, родившихся у женщин, не состоящих в зарегистрированном браке, поднялся с 14 % в 1990 г. до 30 % в 2005-м (причем в сельской местности он выше, чем в городах). Доля внебрачных детей в США примерно такая же, а в ряде европейских стран, особенно скандинавских, она еще больше.
В России решительно сократилось число абортов, с 4,1 млн в 1990 г. до 1,7 млн. в 2005-м. К концу первого десятилетия XXI в. абортов впервые за долгое время стало меньше, чем живых рождений, тогда как сорок лет назад их было в два с лишним раза больше. Доступность противозачаточных средств и изменение духовного климата в обществе, в том числе и отношения к человеческой жизни, ведет к изживанию этого характерного явления советского существования.
Россия начала XXI в. – далеко не единственная страна, где нет естественного прироста населения, а число детей на женщину детородного возраста упало ниже 2,0. Таких стран около двух десятков, и рождаемость на российском уровне или ниже держится, например, в Венгрии, Германии, Греции, Италии, Испании, Чехии и Японии.