Поэтому лечение бесплодия, вызванного хроническим простатитом, включает в себя целый комплекс мероприятий, направленных на нормализацию работы простаты, восстановление ее иммунной стойкости, нарушенной проходимости семявыводящих путей, баланса необходимых микроэлементов (цинка), витаминов и др. Сюда же включают противовоспалительную терапию, антибактериальную терапию, психотерапию и т. д.
Аденомой называют доброкачественную опухоль из железистой ткани. Ее основной симптом – прогрессирующая задержка мочеиспускания. Аденома предстательной железы развивается у мужчин старше 40–45 лет, и процент заболевающих ею с возрастом увеличивается. Например, у мужчин 45-летнего возраста аденомативные изменения в предстательной железе обнаруживаются в 42 % случаев, а у мужчин старше 60 лет – в 84 %.
Разрастание ткани предстательной железы является своеобразным «ответом» организма на угасание половых желез.
Среди специалистов нет единого мнения о том, насколько связаны между собой простатит как таковой и аденома предстательной железы. Одни считают, что длительная инфицированность простаты – прямая причина последующего возникновения аденомы, другие, опираясь на собственные исследования, доказывают, что простатит, наоборот, даже уменьшает вероятность возникновения аденомы в будущем.
В любом случае при заболевании предстательной железы необходимо постоянно наблюдаться, так как это поможет своевременно обнаружить надвигающиеся осложнения.
Разрастаясь, опухоль все больше сдавливает ткани простаты и мочеиспускательного канала, и это мешает своевременному и полному опорожнению мочевого пузыря, струя становится слабее. В то же время опухоль давит на шейку мочевого пузыря, раздражает его и от этого возникает постоянное желание мочиться, из-за застоя мочи возникают боли над лобком и в почках. Когда количество остаточной мочи превышает 150 мл, заболевание приобретает опасный характер.
Принято выделять 4 стадии в развитии аденомы.
1-я стадия
(предклиническая): наблюдается чаще всего в молодом возрасте, когда больные жалуются на нерезко выраженные нарушения акта мочеиспускания, неприятные ощущения в области промежности и внизу живота.2-я стадия:
характеризуется учащенным мочеиспусканием сначала ночью, а затем и днем. Типичный для нее симптом – «симптом повелительного позыва». Он сопровождается умеренной болезненностью и может быть очень сильным. Повелительный позыв ведет к недержанию мочи и если после 50 лет появляется недержание мочи, это свидетельствует об аденоме предстательной железы 2-й степени.3-я стадия:
стадия неполной хронической задержки мочи. Грань между 2-й и 3-й стадиями для больного может быть незаметна, но объективно она выражается нарастанием количества остаточной, «неизрасходованной» мочи. Все это вызывает истончение стенки мочевого пузыря, расширение мочеточников и почечной лоханки, в результате чего нарушается функция почек.4-я стадия:
«стадия парадоксальной энурии». Характеризуется выраженной почечной недостаточностью и явлениями интоксикации организма, желудочно-кишечными расстройствами (так называемой «мочевой диспепсией»). Одновременно или несколько раньше развивается жажда – результат отравления организма остаточным азотом. На этой стадии обезвоживание может привести к резкому исхуданию.Как правило, в 3-4-й стадиях требуется оперативное вмешательство.
Как ни странно для неспециалиста, но вероятность возникновения рака предстательной железы у больных аденомой очень невелика. Это объясняется, во-первых, принципиально разными причинами возникновения и ходом развития опухоли и воспаления, количество веществ-андрогенов у больных аденомой снижено, а для возникновения рака нужно как раз наоборот – повышение уровня андрогенов в организме, во-вторых, больные аденомой, как правило, находятся под пристальным вниманием проктологов, и даже если карцинома начнет развиваться, рак будет замечен на ранней стадии, а это, как известно, повышает вероятность благоприятного исхода лечения в десятки раз.
Рак предстательной железы – одно из самых распространенных мужских заболеваний, на его долю приходится около 20 % всех мужских онкологических заболеваний. Он встречается, как правило, у мужчин старше 50 лет.
Особое коварство рака простаты заключается в том, что он может долгое время протекать бессимптомно, ничем не проявляясь. Иногда проктолог случайно обнаруживает его во время профилактического осмотра при пальцевом обследовании прямой кишки.
По мере роста опухоли появляются боли в заднем проходе, крестце, промежности, а иногда боли возникают по типу радикулита – в области поясницы и промежности. Больные жалуются на учащение позывов к мочеиспусканию, и в то же время – на затрудненное и болезненное мочеиспускание.