Из истории зубоврачевания, или Кто лечил зубы российским монархам

Научные исследования были заменены простой компиляцией текстов античных авторов. Например, вновь и вновь повторялось утверждение Аристотеля о том, что мужчины имеют 32 зуба, а женщины – только тридцать. Это тем более странно, что пытки в то время являлись самым обычным делом, но авторитет Аристотеля был столь бесспорен, что никто не удосужился подсчитать количество зубов «по факту». Епископ Виндикиан (Vindician, ок. 632 – ок. 712) повторял заблуждения Гиппократа о том, что зубная боль зарождается в голове, а уже затем опускается к зубам, сосредотачиваясь в его корне. В его трудах приводятся многочисленные рецепты для борьбы с зубной болью, например спаржа, сваренная в уксусе и соке плюща и приложенная в качестве компресса на ухо.

Вершиной таких «рецептов» стали молитвы у мощей святых, «гарантировавших» избавление от зубной боли.

В то время зубную боль терпели буквально «до последнего» и прибегали к оперативному вмешательству только тогда, когда зуб уже буквально вываливался. Более того, удаление крепко сидящего зуба считалось вредной для здоровья пациента процедурой. Так, один из анонимных авторов VII в. упомянул пациента, который умер после удаления зуба. По мнению автора, это и стало причиной смерти, поскольку именно больной зуб «обеспечивал связь» между мозгом и легкими.

К проблемам зубоврачевания обращались не только монахи, но и монахини, например св. Хильдегарда Бингенская (Hildegard von Bingen, 1098–1179). Немецкая монахиня, стоявшая во главе женского монастыря Рупертсберг под Бингеном (Рейнланд-Пфальц), занималась естествознанием и медициной.

Св. Хильдегарда Бингенская

Среди творческого наследия Хильдегарды особое место занимает «Книга о внутренней сущности различных природных созданий» («Liber subtilitatum diversarum naturarum creaturarum»), первая часть которой называется «Книга о простой медицине» («Liber simplicis medicinae»), вторая – «Книга об искусстве исцеления» («Liber compositae medicinae»). В первой книге описываются растения, минералы, деревья, камни, животные и металлы с присущими им лечебными и нелечебными свойствами. Во второй книге Хильдегарда обращается к человеческому телу, его органам и функциям, причинам и методам лечения болезней[23].

Обращаясь к заболеваниям зубов, Хильдегарда считала, что зубная боль происходит от «распадающейся крови» в артериях, которая снабжает зубы. В числе многих она упоминала и о «зубных червях», рекомендуя окуривать больного дымом алое, который «изгонит» зубных червей. Говоря о зубных червях, вызывающих кариес, монахиня указывала на необходимость профилактических мер, настоятельно рекомендуя регулярно ополаскивать рот свежей холодной водой. Описывая свойства лечебных трав и минералов, Хильдегарда отмечала, что многие из них обладают лечебными свойствами, облегчающими зубную боль. Из методик оперативного вмешательства Хильдегарда указывала только на возможность вскрытия десны, для того чтобы облегчить дренаж гноя.

Научные воззрения, основанные на религиозной схоластике, безусловно, тормозили развитие медицины в целом и зубоврачевания в частности. Более того в XI в. возобладала точка зрения, что молитва является лучшим лекарством, чем врачебные методики, восходящие к языческой греко-эллинистической культуре. Наконец, буллой папы римского, провозглашенной в 1163 г. в городе Туре, практика операционной хирургии для монахов была категорически запрещена. В результате возник раскол между медициной терапевтической и медициной хирургической, при этом медицина хирургическая считалась низшим звеном медицинской профессии. Такой раскол, конечно, шел в ущерб медицине.

Во время Темных веков в Европе, когда научное знание сковали религиозные догматы, носителем медицинских знаний эллинистического мира стал исламский мир. Тогда на арабский язык активно переводились медицинские тексты античных и раннехристианских авторов. Время правления халифа Гарун аль-Рашида (763(766)-809) стало временем научного и культурного процветания халифата Аббасидов. При этом халифе на арабский язык были переведены различные медицинские трактаты, написанные на латинском языке. Эти переводы дошли до нашего времени и не канули в Лету в период Темных веков в Европе.

При этом в первой половине VIII в. арабы сумели укрепиться на Пиренейском полуострове, непосредственно граничившем с империей Карла Великого. Одним из медицинских центров Испании в то время становится Кордовский халифат. Его столица Кордова славилась своими богатейшими библиотеками, больницами и знаменитым университетом. Упомянем и о том, что в Испании тогда жило множество евреев, среди которых профессия врача пользовалась огромным уважением, и среди них были выдающиеся медики своего времени.

Как и у многих народов, уход за полостью рта регламентировался священными текстами. Например, в сурах Корана имеются религиозные предписания стоматологического характера: «Чистить зубы – это путь восхваления бога».