Но вернемся еще раз к Придворной медицинской части Министерства Императорского двора. К концу XIX в. Придворная медицинская часть превратилась в серьезную структуру, в состав которой входили госпитали дворцовых городов: Санкт-Петербургский Дворцовый госпиталь; госпитали в Царском Селе, Петергофе и Гатчине. В этих госпиталях оказывалась и зубоврачебная помощь. По данным отчетов Придворной медицинской части, в них амбулаторно было удалено зубов[251]:
Значительные цифры оказания зубоврачебной помощи в Гатчине и Петергофе, видимо, связаны с их относительной удаленностью от Петербурга, где конкуренция среди зубных врачей и дантистов была достаточно велика.
По данным справочника «Весь Петербург на 1915 г.», только на Невском проспекте проживал и вел прием 191 медик, из них 59 зубных врачей и дантистов[252].
В госпиталях Придворной медицинской части медицинская помощь оказывалась бесплатно всем лицам, входившим в штат Министерства Императорского двора, от лакеев до фрейлин и их родственников. Этой помощью в 1907 г. воспользовалось около 60 % посетивших госпиталь больных, в 1906 г. – более 65 % и в 1905 г. – 58 %.
Большую часть платных больных, в том числе и стоматологических, в придворных госпиталях составляли крестьяне и мещане[253]:
По положению, утвержденному в 1855 г., платная медицинская помощь, в том числе и зубоврачебная, оказывалась: «Крестьянам Государственной Царскосельской вотчины, мастеровым Царскосельского имения, а также крестьянам удельным, казенным, господским дворовым людям, солдатским женам и их детям, купцам, мещанам, работникам цеховых мастерских и лицам всех прочих званий, не принадлежащих к дворцовому ведомству, за плату 18 коп. сер. в сутки»[254].
Таким образом, зубоврачебная служба Придворной медицинской части Министерства Императорского двора к началу XX в. превратилась в разветвленную структуру, которая оказывала профессиональную помощь не только императорской семье, но и многочисленным придворным. Кроме этого оказывались платные стоматологические услуги всем категориям населения дворцовых городов и Петербурга.
В контексте рассматриваемой темы следует сказать несколько слов и о распространении зубоврачебной помощи через структуры Российского общества Красного Креста. Тем более что высочайшей покровительницей этого общества с 1880 по 1917 г. являлась императрица Мария Федоровна (супруга Александра III). Императрица Александра Федоровна со времен Русско-японской войны (1904–1905 гг.) также активно участвовала в деятельности этой самой крупной в России неправительственной организации.
Итак, начало профессиональной зубоврачебной помощи в русской армии было положено в ходе Русско-японской войны. Это произошло в 1904 г. в Порт-Артуре. Инициатива в этом деле принадлежала Российскому обществу Красного Креста (далее – РОКК). При этом инициатива шла «снизу». Дело в том, что в Порт-Артуре врачи Красного Креста использовали брошенный зубоврачебный кабинет, а несколько позже Главноуполномоченный РОКК И.В. Балашев нашел для этого кабинета профессионального дантиста. В результате к кабинету потянулись как офицеры, так и солдаты гарнизона Порт-Артура. Эта практика получила значительный резонанс, и 28 июля 1904 г. на заседании Исполнительной комиссии РОКК в Петербурге обсуждался вопрос – нужны ли зубные врачи армии? Вопрос был решен положительно, однако создание зубоврачебных кабинетов было оставлено на усмотрение Главноуполномоченных Красного Креста, которые лучше знали ситуацию на местах.
В результате при Ярославском лазарете Красного Креста был открыт зубоврачебный кабинет. Его открыл зубной врач Никитин, работавший при лазарете Красного Креста. Поскольку зубоврачебный кабинет оказался востребован, то Никитин в июле 1905 г. открыл в Чите еще один зубоврачебный кабинет Красного Креста. Об открытии этого кабинета было объявлено в приказе по гарнизону. О степени загрузки кабинета свидетельствуют следующие данные: с мая 1904 г. по сентябрь 1905 г. Никитин принял 1704 больных. Из них 65 офицеров, 1276 нижних чинов и 363 прочих больных. При этом характер лечения состоял: «извлечений – 1042, лечений – 668, вставлено пломб – 587»[255].
Понятно, что профессиональная нагрузка была колоссальной. Можно также упомянуть, что в начале 1905 г. в Петербурге по направлениям «Комитета по размещению эвакуированных воинов с Дальнего Востока» бесплатно лечили зубы, протезировали и ставили пломбы в частных зубоврачебных кабинетах. Правда, эта помощь носила крайне ограниченный характер, поскольку таких направлений было выдано всего на 13 чел.[256] Этими немногочисленными примерами и исчерпывалась зубоврачебная помощь русским войскам в период Русско-японской войны.