Избавься от боли. Боль в области сердца

Операция сопоставима с известной операцией митральной комиссуротомии – рассечением сращений створок митрального клапана традиционным путем, то есть с применением хирургического вмешательства на открытом сердце. Учитывая, что у половины больных в течение первых 10 лет после операции развивается рецидив заболевания, баллонная вальвулоплатика тем более предпочтительна.

Противопоказания

Общее тяжелое состояние больного, сочетание стеноза митрального клапана с другими пороками сердца, значительные отложения солей кальция на створках клапанов, повышенная склонность к тромбообразованию.

Баллонная атриосептостомия (создание отверстия в межпредсердной перегородке) под эхокардиографическим контролем

Показания к применению метода

Простая транспозиция магистральных сосудов – аномалия развития, проявляющаяся в извращенном (зеркальном по отношению к нормальному) расположении сосудов, в ряде случаев атрезия (врожденное полное отсутствие) трехстворчатого клапана у детей первых дней жизни (до 1 месяца).

Подготовительные мероприятия

Процедура выполняется в палате интенсивной терапии новорожденных после тщательного общеклинического, рентгенологического и ультразвукового обследования.

Обезболивание

Нейролептаналгезия (метод общей анестезии, заключающийся в достижении состояния нейролепсии и эффективной аналгезии при частичном или полностью сохраненном сознании).

Описание метода

Через маленький разрез бедренной вены в правое предсердие сердца вводится катетер с баллончиком, с помощью которого выполняют разрыв межпредсердной перегородки в области овального окна, что позволяет улучшить сообщение между большим и малым кругами кровообращения.

Результаты лечения, преимущества метода

Процедура дает хороший результат в виде насыщения артериальной крови кислородом, улучшает состояние больного и позволяет выполнить в дальнейшем радикальную коррекцию порока.

Противопоказания

Наличие большого сообщения между кругами кровообращения (открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки).

Имплантация (вживление) постоянной эндокардиальной (внутрисердечной) системы

Показания к применению метода

При брадиаритмиях (уменьшении частоты сердечных сокращений):

• синдром слабости синусового узла;

• атриовентрикулярная блокада, в том числе полная поперечная блокада;

• мерцательная аритмия с аритмией желудочков;

• синдром гиперчувствительности каротидного узла. При тахиаритмиях (увеличении частоты сердечных сокращений):

• неэффективность или невозможность применения медикаментозной антиаритмической терапии;

• необходимость радикального хирургического вмешательства (по поводу иной патологии) при наличии тахиаритмии.

Подготовительные мероприятия

Общеклиническое обследование, исследование свертывающей системы крови. Процедура проводится в стационарных условиях.

Обезболивание

Местная анестезия.

Описание метода

После проведения анестезии в подключичной области делается небольшой разрез. Через подключичную вену под рентгеновским контролем (наблюдая на телевизионном экране специальной ангиографической установки) в полости предсердия и/или желудочка сердца (в зависимости от вида нарушения ритма и проводимости) вводится электрод(ы), наружный конец которого фиксируется к вене и тканям подкожного ложа кардиостимулятора. После помещения стимулятора в сформированное ложе рана ушивается.

Результаты лечения, преимущества метода

Полное восстановление нормального ритма сердца. Метод незаменим при неэффективности медикаментозных способов лечения нарушений ритма и проводимости.

Противопоказания

Нарушения свертывающей системы крови, психические заболевания.

Катетерная радиочастотная деструкция (разрушение) источников патологических ритмов сердца и аномальных путей проведения

Показания к применению метода

Нарушения ритма сердца – наджелудочковые тахикардии (кроме мерцательной аритмии) и некоторые виды желудочковых тахикардий.

Подготовительные мероприятия

Общеклиническое исследование, исследование свертывающей системы крови. Эхокардиография, ультра звуковые исследования сосудов. Лечение проводится в стационарных условиях.

Обезболивание

Анестезия местная – введение раствора новокаина.

Описание метода

Под местной анестезией производится небольшой разрез на внутренней поверхности бедра. В бедренную вену и далее до сердца вводится зонд-электрод, с помощью которого записывают внутрисердечные электрические сигналы, что позволяет определить участок мышцы сердца, ответственный за возникновение аритмии. С помощью специального генератора осуществляется направленное воздействие энергии высокой частоты, разрушающее патологический участок.

Результаты лечения, преимущества метода