Как читать анализы крови, мочи и кала. Домашний справочник

• При апластической анемии (угнетение выработки и роста форменных элементов крови в костном мозге).

• При системной красной волчанке (аутоиммунное заболевание).

• После рентгенотерапии.

• При приеме некоторых лекарств (цитостатиков).

Моноциты – клетки иммунной системы, которые первыми реагируют на антиген, и привлекают лимфоциты для полноценной иммунной реакции. Моноциты вырабатывают около 100 биологически активных веществ, которые: стимулируют факторы, которые вызывают некроз (омертвление) опухоли; участвуют в регуляции кроветворения; обмене липидов и железа; участвуют в гемостазе (комплекс реакций организма, направленных на предупреждение и остановку кровотечений). Норма содержания моноцитов в лейкоцитарной формуле – 3–11 %.

Моноциты выше нормы:

• В период выздоровления после острых инфекций.

• Превышение нормы бывает при инфекционных и вирусных заболеваниях.

• При грибковых, протозойных инфекциях (малярия).

• При вялотекущем сепсисе, септическом эндокардите (воспаление внутренней оболочки сердца).

• При энтерите (воспаление тонкой кишки).

• При некоторых болезнях крови, в том числе злокачественного характера.

• При отравлении фосфором.

Моноциты ниже нормы: Во время родов, при оперативных вмешатель – ствах.

...

Снижением количества моноцитов (особенно резким) сопровождаются довольно серьезные заболевания, например, лучевая болезнь, апластическая анемия. Такие результаты анализа будут не первичной информацией для врача, а дополнительным сведением.

Морфология эритроцитов. Морфология лейкоцитов

Под таблицей в форме № 224/у мы находим дополнительную информацию о морфологии форменных элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов.

Изменение морфологии эритроцитов

О том, что пойкилоцитоз и анизоцитоз может появиться даже при 1 степени железодефицитной анемии (гемоглобин ниже 110 г/л у женщин, ниже 120 г/л у мужчин), мы уже говорили в статье Эритроциты и все, что их характеризует/Гемоглобин . Но уточним: анизоциты – это эритроциты с измененными размерами, пойкилоциты – эритроциты измененной формы (не круглые, а вогнутые, например).

Размер и форма эритроцитов восстанавливаются после проведенного лечения. Но обратить внимание на видоизмененные формы эритроцитов надо, чтобы окончательно установить причину изменений. В данном случае это сделает терапевт, который рассмотрит результат анализа в комплексе с субъективными ощущениями пациента.

Эритроциты с базофильной зернистостью , которых в норме не должно быть, обнаруживаются при отравлении свинцом и при некоторых агрессивных формах анемии.

Тельца Жолли (признаки нарушения развития эритроцитов), которых в норме не должно быть, встречаются при неблагоприятных формах анемии.

Кольца Кебота (признаки нарушения развития эритроцитов) обнаруживаются при свинцовой интоксикации и неблагоприятных формах анемии.

Полихроматофилия – увеличение количества незрелых эритроцитов, свидетельствующее об усиленной регенерации крови, например, после кровопотерь.

Эритобласты (нормобласты) , которых в норме не должно быть в крови, могут быть обнаружены после больших кровотечений, при гемолитической желтухе, иногда при онкологических заболеваниях костного мозга.

Мегалобласты обнаруживаются при патологии кроветворной функции.

...

Особого внимания требует появление в крови эритроцитов с базофильной зернистостью, телец Жолли, колец Кебота, эритобластов – посоветуйтесь с терапевтом, при необходимости он даст направление к гематологу для уточнения диагноза.

Изменение морфологии лейкоцитов