Как лечить спину и суставы

Дорогие читатели! Действительно, непривычный хруст в суставах рук и ног может повергнуть в ужас даже самого стойкого и мужественного человека, но если при этом у вас НЕТ ни боли, ни скованности, ни заклинивания сустава, вы можете сильно не беспокоиться на этот счет! Еще раз хочу подчеркнуть, если подвижность в суставе хорошая и он не болит, то причины появления хруста в суставе могут иметь совсем безобидный характер: изменения давления в суставной полости, изменение капсулы сустава, тонуса окружающих мышц и микроструктуры прилегающих к суставу мягких тканей. Каждый год ко мне на прием приходят несколько десятков пациентов без очевидной патологии суставов и признаков воспаления, но с просьбой убрать раздражающий и пугающий хруст в суставе(-ах). В таких ситуациях наша задача – исключить в первую очередь обменные заболевания, которые могут способствовать возникновению этого феномена, и если ничего выявить не удается, просто объяснить, что это вовсе не страшный признак раннего разрушения сустава, а результат изменений, происходящих в околосуставных тканях! Не существует лекарства от хруста в суставах! Лучший способ в подобных случаях – повлиять на свой опорно-двигательный аппарат, начав заниматься плаванием или аквааэробикой, возможно, со временем ситуация изменится!

Совсем другое дело, если помимо хруста и щелчков есть болевые ощущения или нарушение движения в суставе, – в подобном случае, вне всяких сомнений, нужно искать причину этого недуга и бороться с ней!

Раздел II. Заболевания суставов и спины

Глава 2. Остеоартрит (артроз)

Старость суставов?

Что это за болезнь и почему она возникает?

Артроз, или по-современному остеоартрит, – болезнь суставов, связанная с ранним износом хрящей. Как правило, это заболевание затрагивает суставы ног – коленные и тазобедренные, однако могут возникать проблемы и с другими суставами нашего тела, например пальцев рук. Почему возникает артроз? Избыточный вес, повышенная нагрузка на суставы (у спортсменов и работников физического труда), наследственная предрасположенность, нарушение обмена веществ – все это способствует раннему развитию артроза. Хрящ под воздействием этих и других факторов начинает высыхать, подобно земле в пустыне, воспаляться и истончаться.

Какие проявления у остеоартрита (артроза)?

Ведущее проявление болезни – боль. При этом почти всегда боль беспокоит именно при нагрузке, особенно при начале движения в суставе, это так называемые «стартовые» боли, например при вставании с кресла или кровати. Иногда на ранних этапах болезни пациенты отмечают, что именно при спуске с лестницы они начинают «чувствовать коленки». При остеоартрите почти всегда отсутствуют ночные или ранние утренние боли в суставах, так же как и нет длительной (более 30 минут) скованности. В некоторых случаях при интенсивном воспалении коленные суставы могут становиться отечными.

Как диагностируют остеоартрит (артроз)?

Диагноз артроза в большинстве случаев не представляет особой трудности для врача. Если пациент в возрасте, боли в суставе возникают в основном при нагрузке или после нее, нет признаков очевидного воспаления суставов и анализы хорошие (в особенности нормальные СОЭ и С-реактивный белок) – артроз весьма вероятен. Часто врачи дополнительно просят сделать рентген пораженного сустава, реже УЗИ или МРТ. При описании рентгена врачи лучевой диагностики часто пишут такие слова: «отмечается сужение межсуставной щели (т. е. косточки сближаются при истончении хряща), присутствуют остеофиты (костные шипы), имеется субхондральный склероз (увеличение нагрузки на кости и их реакция на это)». В большинстве случаев мы используем классификацию остеоартрита, в которой выделяют 4 степени. 1—2-я степени – самые безобидные и могут выявляться на рентгенограммах коленных суставов почти у каждого второго человека старше 40 лет. 4-я степень – практически полное отсутствие расстояния между косточками, формирующими сустав, т. е. кости как бы трутся друг об друга. Интересно, что выраженность артроза и боль не всегда совпадают: у некоторых людей с 3-й степенью остеоартрита суставы болят несильно, в то время как у других уже при 2-й степени артроза любое движение в суставе вызывает дискомфорт.

Как лечат остеоартрит (артроз)?

Лечение артроза окружено ОГРОМНЫМ количеством мифов. В первую очередь нужно помнить, что никакие бульоны, холодцы, петушиные гребни, куриные лапки, свиные ушки или хвосты не помогут вам улучшить состояние суставов. Важно знать, что на сегодняшний день нет ни одного способа восстановления поврежденного хряща ни при помощи лекарств, ни при помощи пищевых продуктов или добавок. Если вы где-нибудь читаете или слышите информацию о способах «вернуть молодость» суставам – это обман!