Из всех этих пунктов можно сделать один простой вывод – зависимый человек влияет на среду, а среда, в свою очередь, влияет на него. Это абсолютно двустороннее взаимодействие, и основная задача состоит в том, чтобы на то, что происходит в среде, больная часть среды влияла как можно меньше. Пока больная часть определяет, как будет существовать вся среда, по каким правилам она будет жить – ничего сделать с этой самой больной частью не получится. Семье, в которой живет зависимый человек, необходимо меняться, становиться сплоченной, гибкой, становиться «терапевтической» средой, в которой невыносимо трудно и мучительно употреблять алкоголь или наркотики, быть безответственным, иметь потребительскую позицию. Алкоголик сам невероятно «реактивен», невероятно восприимчив к тому, как среда относится к нему, невероятно зависим от позиции родственников по отношению к нему. Почему же тогда так сложно заставить зависимого бросить пить и изменить свое поведение? Да потому, что родственники чаще хотят просто убедить больного в чем-то, а среду, в которой он обитает и которая поощряет его болезнь, – менять не хотят.
Тяжелый, часто бесполезный труд – не меняя ничего в семье и себе – заставлять близкого родственника «перестать болеть». Это как те родители, которые оплачивают долги сына, не имеют внятной позиции и стратегии относительно его наркомании – ну просто умоляют его перестать употреблять. Вы серьезно? Какой в этом смысл? Несчастные родители никак не могут принять, что они уже являются частью болезни сына, что они обслуживают его употребление, что в их лице он видит поддержку… своей болезни. Это все равно, что к вам придет человек читать мораль, что воровать плохо, но вчера вы воровали с ним на пару. Жесткое сравнение? Отнюдь нет, ведь зависимый воспринимает родственников, которые сглаживают последствия его употребления, как «пособников» его зависимости. И поэтому, когда родственники начинают взывать к трезвости и ответственности, у него возникает когнитивный диссонанс. «Не понял – как это вы взываете меня к ответственности, а сами ездили в мой ВУЗ и решали проблемы с сессией, чтобы меня не отчислили; или как это вы говорите, что мне нужно работать, а сами кормите и одеваете меня?» Вот так выглядят отношения человека и его семьи – действия среды имеют одну направленность, а слова другую.Влияние маленькой клеточки на человека и его окружение часто недооценено, оно порой настолько меняет жизнь всей семьи, что это уже становится очень сложно привести в порядок.
Почему, когда больной проходит реабилитацию в центре, его родственники должны посещать лекции и занятия с психологом? Да потому, что в центре он находится в терапевтической среде, в среде, которая создана именно для того, чтобы его заболевание максимально ослаблялось, но когда он вернется домой – там будет тоже терапевтическая среда или по-прежнему среда, которая поощряет его зависимость? Средой может быть не только семья, но и любая часть социума, и даже страна. К сожалению, я наблюдаю, что многие страны, даже самые развитые, создают среду, благоприятную для развития и прогрессии различных форм зависимостей. Это обусловлено многими факторами, например, в России алкоголизм является в чем-то даже частью культуры и традиций, и это существенно затрудняет и диагностирование больных, и, конечно же, лечение самого заболевания.
9. Манипуляции алкоголика или наркомана – как противостоять?
Что значит помочь человеку, который спивается или употребляет запрещенные препараты? Это значит в буквальном смысле – посягнуть на то, что в данное время в его жизни является, возможно,
Он будет