Как прожить не меньше 100 лет. Советы легендарного отечественного врача

Стали смотреть на УЗИ абсолютно все органы человеческого организма. Это было очень интересно. И где получался эффект лучше, мы внедряли в лечебную практику. Мы всегда старались использовать самые эффективные и, главное, безвредные и недорогие методы диагностики. Аппарат УЗИ постепенно становился меньше, портативнее, легче. Лёгкие конструкции легко можно монтировать и переносить.

Ко мне стали обращаться разные специалисты. Помню, пришли за помощью спортивные врачи из лечебно-физкультурного диспансера. Они спросили – можете ли вы смотреть спортивные травмы? И я задумался. А ведь это проблема. Если сломал человек кость – рентген покажет. А если повредил мышцу? Оборвал связки? Разрыв сухожилий, разрыв мышц, повреждение мышц. Рентген не поможет. Попробовали УЗИ. Всё отлично видно! Таким образом появилась одна из первых работ в мировой практике об использовании УЗИ в спортивных травмах.

Растяжения мышц, разрывы сухожилий случаются не только у спортсменов, но и у обычных людей, ведущих активный образ жизни. Каковы же основные симптомы при повреждении мышцы? Во-первых, это резкая боль при выполнении любого движения, последующий отёк и появление синяка. В этом случае обязательно необходимо провести диагностику повреждения. Ведь порой помочь можно только в первые час – два после получения травмы. Потом уже лечение будет не таким эффективным.

Определить, что на самом деле произошло с мышцами и сухожилиями можно только с помощью ультразвукового исследования – это основа адекватной терапии.

Никогда не останавливайтесь.

Не говорите: я уже всего достиг.

Всегда есть, куда расти.

А движение – это, как известно, жизнь.

Мне всё время хотелось открыть что-то новое. У меня такой характер – если я чего-то добьюсь, и есть хорошие результаты, я переключаюсь на что-то другое. Мне на одном месте скучно!

Поэтому новое открытие произошло совершенно неожиданно.

Откровенно о люмбальных пункциях

К нам в больницу после окончания института пришел Игорь Стулин – хороший молодой специалист. И сразу же к нам в лабораторию – учиться. Он специализировался на неврологии. Однажды пришел, я смотрю, что он какой-то не такой. «Что случилось?», – спрашиваю. Оказывается, у него была больная, которой нужно было делать люмбальную пункцию. Что это? Пациент сидит или лежит на боку. Врач вводит ему иглу в области поясницы в межпозвоночное пространство. И берет пункцию – материал для исследования. Люмбальную пункцию делают беременным женщинам с гинекологическими проблемами. А также в тех случаях, когда необходимо обездвижить нижнюю часть. И вот Игорь несколько раз делал пункцию и не мог попасть. Я задумался об этом. И пришла мысль, а что если посмотреть с УЗИ? До этого момента я никогда не смотрел позвоночник. На следующий день предлагаю Игорю попробовать. Взял датчик, тонкий металлический штифт. Я поставил датчик на позвоночник, а стержень стал перемещать в разные стороны – его видно, он металлический. Используя линейный датчик, определил срединную линию на желаемом уровне позвоночника при продольном и поперечном сканировании. Обратил внимание на изображение остистых отростков. Они выглядят, как яркие эхогенные полумесяцы с наличием заднего акустического усиления. При использовании поперечного доступа отметил локализацию остистых отростков над и под выбранным местом пункции. И на следующий день по этой точке Игорь спокойно сделал пункцию. Получили всё, что надо.

Сделать с первого раза пункцию правильно – это большое искусство. Известно много случаев, когда врач не может попасть с первого раза. Потому что просто не видит, куда колет. Там, возможно, искривление или застой. Необходимо сместиться чуть в сторону, но врач этого не видит. И повторяют процедуру и второй раз, и третий, и четвертый раз. А это же позвоночник! С ним так нельзя поступать!

Поэтому я очень обрадовался, что появился способ делать люмбальную пункцию с одного раза. И каково же было мое удивление, когда от отдельных врачей я услышал, что данный метод – чепуха! Что у них есть руки и глаза. Но с одними руками-το не увидите то, что внутри.

Что после этих неудачных пункций, когда по несколько раз пунктируют, бывает много осложнений. В Израиле, например, работает целая клиника, которая занимается исключительно осложнениями после люмбальных пункций!

Люмбальная пункция иначе называется пункцией спинного мозга или спинномозговой пункцией. Это такая процедура, которая применяется для диагностики заболеваний позвоночника, спинного и головного мозга. Относится к инвазивным методам обследования с последующей лабораторной диагностикой ликвора.

Считается достаточно безболезненной и очень эффективной. Иногда её используют также в качестве лечебной процедуры в качестве средства снижения давления спинномозговой жидкости. А ещё – как анестезию, например, роженицам.