Как жить после инфаркта

Вот такая интересная история о том, как страх и чрезмерная забота о своих близких никакой пользы не приносят. Важно подходить ко всему разумно и осознанно. Строгие запреты, как правило, приводят только к желанию их нарушить. Поэтому если вы очень серьезно начнете придерживаться принципов правильного питания и отказывать постоянно себе в своих любимых блюдах, то рано или поздно вам это надоест и вы перестанете соблюдать любые ограничения. Как вы считаете, что лучше, очень строго соблюдать диету два месяца, максимум полгода, а потом бросить или постепенно и плавно переходить на здоровое питание и придерживаться его всю оставшуюся жизнь? Для здоровья, однозначно, второй вариант предпочтительнее.

В конце главы хочется подчеркнуть, что соблюдение принципов питания обязательно должно выполняться в комплексе с лечением и наблюдением у кардиолога, ежедневным приемом лекарств, поддержанием вашего индивидуального уровня физической активности и обязательным отказом от курения. Тогда вы получите максимальный эффект и сможете контролировать свою болезнь.

Средиземноморская диета

Первый визит к кардиологу через месяц

Через 4–6 недель со времени начала болезни необходимо пройти комплексное обследование у кардиолога. Кардиологу очень важно отследить динамику электрокардиограммы, выполнить ЭХОКГ, мониторирование ЭКГ по Холтеру, оценить размеры рубца и степень ремоделирования сердца на данном этапе, а также фракцию сердечного выброса. К этому сроку уже может сформироваться аневризма левого желудочка и возможно будет увидеть тромбы в полости левого желудочка и скорректировать лечение. При небольших инфарктах зона рубца может быть минимальной, а то и вовсе не видна, фракция выброса к этому моменту возвращается к норме. Еще необходимо оценить наличие возможной аритмии или экстрасистолии или ее отсутствие. Кардиолог также с помощью анализов сделает выводы о том, как вы переносите лечение лекарствами, нет ли побочных эффектов, достаточна ли доза сатинов, достигнут ли целевой уровень холестерина и его фракций, правильно ли подобраны дозы гипотензивных препаратов и Б-блокаторов. Здесь ему поможет ваш дневник артериального давления и ЧСС.

Кардиолог также оценит риск развития сердечной недостаточности и скорректирует лекарства. Ответит на все ваши вопросы и поможет с определением вашего индивидуального уровня физической активности, с которой необходимо начинать тренировки в рамках индивидуальной реабилитации после сердечного приступа. То есть он объяснит, с каких нагрузок и в каком объеме можно начинать аэробную активность.

Для чего вашему сердцу необходимы регулярные аэробные нагрузки?

При регулярных аэробных кардионагрузках достоверно снижается уровень артериального давления и холестерина крови, а также уровень глюкозы в крови при сахарном диабете. Во время клинических исследований было убедительно продемонстрировано, что регулярное выполнение физических упражнений в течение длительного периода времени у пациентов с ИБС снижает смертность на 30 %, то есть почти на треть продлевается жизнь по сравнению с пациентами, которые ведут малоподвижный образ жизни. Регулярные физические тренировки увеличивают толерантность к физическим нагрузкам, повышают настроение и качество жизни, позволяют успешно вернуться к работе и вновь обрести ощущение контроля над своим состоянием. Также они способствуют улучшению самочувствия и положительно влияют на все факторы риска. Наконец, при регулярной физической активности в сосудах сердца замедляется рост холестериновых бляшек, но и при постепенном закрытии основных сосудов на фоне постоянных физических тренировок в сердце появляются новые сосуды, которые называются коллатералями.

Это настоящее чудо, ведь благодаря тренировкам сердце получает новые сосуды! Они смогут защитить сердце даже во время повторного инфаркта: если затромбируется основная артерия, они возьмут на себя ее функцию и будут снабжать кровью и кислородом пострадавший участок, тем самым помогая сердцу избежать катастрофы и большого участка повреждения. Но эта чудесная возможность появляется только при регулярной физической активности.

Уже более 20 лет я работаю кардиологом и не перестаю удивляться уникальным возможностям человеческого организма. Пациенты выживают иногда в таких невозможных ситуациях, что невольно становишься мистиком и начинаешь верить в чудеса. В этом небольшом отступлении я хочу рассказать о чудесах, которые могут происходить в сердце. Но эти чудеса вполне обоснованы с научной точки зрения. Самое главное, что они могут случиться с каждым.