Какая диета лучшая? Как выбрать лучшую диету для себя? Часть 3. DASH-диета (диета для профилактики и лечения гипертонии)

Результаты этих и других исследований показывают, что диета DASH снижает кровяное давление, улучшает работу липидной панели, помогает людям похудеть, а также снижает риск развития диабета 2 типа и сердечных заболеваний. Результаты также повлияли на рекомендации NHLBI по плану питания DASH, который включает в себя соблюдение диеты DASH с уменьшенным потреблением натрия для наибольшего эффекта на снижение артериального давления.

Исследование 4. Диетические подходы к остановке гипертонии (DASH)

В исследовании диеты DASH приняли участие 459 взрослых, некоторые с подтвержденным высоким кровяным давлением, а некоторые без него. В исследовании сравнивались три диеты, каждая из которых содержала 3000 мг натрия в день:

1. Типичная диета жителей промышленно развитых стран (для краткости «американская диета»)

2. Типичная американская диета плюс больше фруктов и овощей

3. Диета DASH

В ходе исследования участникам были предоставлены все продукты питания и напитки. Ни одна из диет не была вегетарианской и не использовала специальные продукты. Через 8 недель участники, которые потребляли больше фруктов и овощей плюс типичную американскую диету или придерживались диеты DASH, имели более низкое кровяное давление, чем те, кто придерживался только типичной американской диеты. Тем не менее, участники диеты DASH имели наибольший эффект снижения высокого кровяного давления.

Последующие отчеты об исследовании DASH показали, что в дополнение к улучшению артериального давления, диета DASH также снижает уровень холестерина ЛПНП. Как высокое кровяное давление, так и высокий уровень холестерина ЛПНП в крови являются основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследование 5. Диета DASH, потребление натрия и артериальное давление (DASH-Sodium)

В этом исследовании приняли участие 412 взрослых, которые придерживались либо типичной американской диеты, либо диеты DASH. В ходе исследования участники получали все продукты питания и напитки в течение 1 месяца. Их ежедневное потребление натрия было либо:

– высоким, на уровне 3300 мг, что аналогично текущему среднему ежедневному потреблению натрия жителями промышленно развитых стран, составляющему около 3600 мг

– средним – 2300 мг

– низким – 1500 мг.

Исследование DASH-Sodium показало несколько результатов:

1. Снижение ежедневного содержания натрия снижало кровяное давление у участников любой диеты. Тем не менее, диета DASH в сочетании с низким содержанием натрия (1500 мг или около половины чайной ложки соли) снижала кровяное давление больше, чем типичная американская диета при всех трех ежедневных уровнях натрия.

2. Артериальное давление снижалось с каждым уменьшением потребления натрия.

3. Снижение потребления натрия и соблюдение диеты DASH более полезны для снижения артериального давления, чем следование только диете DASH или снижение только натрия.

4. Преимущества диеты с пониженным содержанием натрия и диеты DASH наблюдались у людей с гипертонией и без нее, у женщин и мужчин, независимо от расы или этнической принадлежности.

Последующий отчет показал, что сочетание диеты DASH с уменьшением потребления натрия принесло пользу людям, у которых показатели артериального давления были выше нормы. В отчете также говорится, что люди, которые начинали с самых высоких показателей артериального давления, испытали наибольшую пользу.

Исследование 6. Исследование оптимального потребления макронутриентов для здоровья сердца (OmniHeart)

В исследование вошли 164 взрослых, у которых показания систолического артериального давления варьировались от 120 до 159 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) и диастолического артериального давления варьировались от 80 до 99 мм рт. ст. В исследовании сравнивались следующие три диеты, каждая из которых содержала 2300 мг натрия в день:

1. Только диета DASH

2. Диета DASH заменяет 10 % от общего количества ежедневных калорий углеводов белком, причем около половины из растительных белков

3. Диета DASH, заменяющая 10 % от общего количества ежедневных калорий углеводной диеты ненасыщенными жирами, в основном мононенасыщенными жирами

В исследовании были предоставлены все продукты и напитки участникам, которые следовали каждой диете в течение 6 недель с периодом от 2 до 4 недель между каждой диетой, в течение которого они ели свою собственную пищу. В ходе исследования масса тела участников не изменялась.

Данное исследование также показало, что любой вариант диеты DASH – путем частичных замены углеводов белками или ненасыщенными жирами на 10 % ежедневных калорий – снижает кровяное давление и улучшает уровень липидов больше, чем исходная диета DASH. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний также был ниже у участников белковой диеты и диеты без насыщенных жиров по сравнению с первоначальной диетой DASH.