Карманный справочник симптомов

Местное лечение для отморожений I, II и большинства случаев III степени — консервативное и сходно с лечением ожогов. После первичной обработки на место отморожения накладывают влажно-высыхающие повязки с антисептиками. При наличии некрозов (участков омертвения тканей) используют ферментные препараты. Перевязки делают через 2–3 дня. После очищения ран переходят на мазевые повязки, ускоряющие заживление.

При отморожениях IV степени и в некоторых случаях при III степени применяется хирургическое лечение.

Укусы насекомых и змей

Укус пчелы характеризуется возникновением отека вокруг оставленного в ранке жала. При ужалении в шею или ротовую попость последствия укуса могут быть опасны из-за отека гортани с нарушением проходимости дыхательных путей. Еще хуже, если пострадавший страдает аллергией на яд пчелы, тогда отек гортани развивается бурно и может возникнуть при пюбой локализации укуса.

При укусе пчелы необходимо:

• осторожно удалить жало;

• приложить холод к мессу укуса;

• при начинающемся отеке гортани (охриплость голоса, затруднения дыхания) срочно ввести 4–5 ампул преднизолона внутривенно, внутримышечно или подкожно в зависимости от имеющихся навыков,-

• в случае менее выраженной аллергической реакции назначается кларитин или супрастин по 1 таблетке.

Укус клеща максимально опасен с мая по конец июня — именно в это время они могут быть переносчиками клещевого энцефалита. В случае присасывания клеща его необходимо как можно быстрее удалить. Это делают с помощью пинцета или нитяной петли, которую затягивают на хоботке насекомого как можно ближе к коже. При этом постарайтесь тянуть его не прямо на себя, а осторожно раскачивая из стороны в сторону. Если пытаться вытащить клеща руками, вероятность оторвать ему головку будет намного больше. Процедура упростится, если перед удалением на клеща капнуть растительным маслом и подождать несколько минут. После удаления насекомого ранку смажьте йодом или зеленкой.

В эпидемически опасных областях, а Санкт-Петербург и Ленинградская область относятся к ним, удаленное насекомое надо сохранить и срочно прийти с ним в медицинское учреждение, где его проверят на инфицированность вирусом. В нашем городе это инфекционная больница имени Боткина. Для экстренной профилактики энцефалита там проводят введение специфического противоклещевого иммуноглобулина.

Укусы змей. В Северо-Западном регионе ядовитые змеи не водятся, но некоторые любители содержат ядовитых змей в террариумах. Чаще всего в нашем регионе кусают полоз, гадюка и медянка.

Человека нужно уложить сразу после укуса и обеспечить ему полный покой, так как чем больше он будет шевелиться, тем быстрее яд распространится по организму. В первые минуты после укуса из ранки можно выдавить часть змеиного яда, если сдавить кожную складку так, что из ранки появится капля жидкости, которую сразу удаляют. В течение следующих 15–20 минут нужно отсасывать из раки яд. Кровоостанавливающий жгут накладывать категорически нельзя, так как нарушение кровообращения усилит распад тканей в зоне укуса, а продукты этого распада отравляют организм укушенного.

Змеиный яд распространяется по лимфатическим путям, поэтому имеет смысл выше места укуса наложить тугую повязку: полоска любой ткани завязывается достаточно плотно, но так, чтобы между тканью и кожей можно было просунуть два пальца. Такая повязка не мешает кровотоку, но несколько замедляет распространение яда. По мере нарастания отека повязку нужно ослаблять, чтобы она не врезалась в ткани. Повязка накладывается на то время, пока отсасывают яд.

Это может делать сам пострадавший или тот, кто ему помогает.