Лабораторно-диагностическое обследование Исследование спермы является важнейшим методом оценки функционального состояния половых желез и фертильности мужчин. Относительно высокая стабильность показателей сперматогенеза для каждого индивидуума позволяет ограничиться одним анализом спермы, при условии его нормальных значений. При патозооспермии анализ выполняется дважды с интервалом в 7-21 дней и с половым воздержанием от 2-х до 7-и дней. Если результаты двух исследований резко отличаются друг от друга, выполняется третий анализ. Из двух спермограмм оценивается лучший результат. При этом самым высоким дискриминационным показателем фертильности спермы является подвижность сперматозоидов.
При оценке анализа спермы принята следующая терминология:
Нормозооспермия – нормальные показатели спермы.
Олигозооспермия – концентрация сперматозоидов
6 < 20,0 х 10 /мл.
Тератозооспермия – нормальных форм сперматозоидов < 30 % при нормальных показателях количества и подвижных форм.
Астенозооспермия – подвижность сперматозоидов < 25 % категории «а» или < 50 % категории «а»+ «в»; при нормальных показателях количества и морфологических форм.
Олигоастенозооспермия – сочетания 3-х вариантов патозооспермии.
Азооспермия – сперматозоидов в сперме нет.
Аспермия – объем спермы = 0,0 мл.Классификация женского бесплодия
Трубное бесплодие у женщин
Методы диагностики трубно-перитонеального бесплодия:
1. Клинико-анамнестические данные, указывающие на перенесенный воспалительный процесс органов малого таза, аборты, чревосечения, ношение ВМС.
2. Результаты влагалищного исследования, при котором определяется наличие спаечного процесса в малом тазу и изменение анатомического расположения матки и придатков.
3. Микроскопия и бактериоскопия влагалищного содержимого, содержимого цервикального канала и полости матки.
4. Исследование на наличие урогениальной инфекции: хламидиоз, гарднерелез, уреаплазма, микоплазма.
5. Гистеросальпингография для оценки состояния матки, проходимости маточных труб, наличия спаечного процесса в малом тазу.
6. Лапароскопия дает точную оценку состояния органов малого таза, состояния и проходимости маточных труб, степени распространения спаечного процесса в малом тазу.