Кибержизнь. Контуры медицины будущего

Основной механизм жизни – обмен со средой и беспрерывное обновление организма – не указывает на обязательный конец этого процесса, напротив, он лежит в основе возможности продолжать его бесконечно долго, как это имеет место в биологической эволюции. На самом первичном, элементарном уровне жизни уже существует статус практического бессмертия – периодически омолаживающиеся одноклеточные. Ни законы физики, ни законы и практика биологии не налагают ультимативный запрет на увеличение видовой продолжительности жизни. Жизнь в целом, в глобальном масштабе, есть воспроизводящее себя неумирание.

Все мы знаем, как в медицине размыты и аморфны вопросы о теориях старения. На сегодняшний день какой-либо единой теории, объясняющей процесс старения организма, нет. Предложенная мной теория старения основана на концепции термодинамических сфер, принципе самообновления, теории регенерации и теории энергетического баланса – ЦААКЭБ. Организм – это сложная неравновесная открытая термодинамическая система, вследствие чего ее главный управляющий центр – головной мозг, – должен постоянно получать достоверную оперативную информацию со всех мембран, органов и тканей. По своей сути, старение есть не что иное, как фенотипическая адаптация длиною в целую жизнь, обусловленная искажением информации на пути от мембран к центру и, как следствие, возникновением искаженной коррекции внутренней среды управляющим центром.

Согласно теории ЦААКЭБ, основную роль в процессе старения играет постепенное длительное замещение процессов получения энергии клетками от аэробных процессов в пользу анаэробных. Для клеток мозга кислород – это энергия в чистом виде. Это та субстанция, которой он оперирует в первую очередь. В своей деятельности мозг будет опираться на показатели кислорода в первую очередь. В условиях гипоксии мозг, путем изменения концентрации центральных биорегуляторов в крови, отдает приказ всем клеткам тела о перестройке метаболических процессов в пользу анаэробного синтеза.

В случае, если гипоксия затрагивает лишь мозг, а в циркулирующей крови кислорода достаточное количество (например, при нарушении проходимости сосудов шеи), возникает дисгармония в работе органов и систем. Дисгармония заключается в том, что хроническое кислородное голодание мозга провоцирует его на изменение механизмов производства энергии путем замещения аэробных процессов синтеза АТФ на анаэробные.

В свою очередь, тканевые макрофаги (гистиоциты) каким-то образом распознают в окружающих клетках смещение аэробно-анаэробного энергетического баланса на фоне нормального поступления кислорода из атмосферы и, воспринимая необоснованное увеличение гликолиза как опасное изменение метаболизма, начинают постепенное уничтожение клеток с повышенным анаэробным гликолизом, воспринимая их либо как отработавшие элементы, подвергнутые апоптозу, либо как клетки, вступившие на путь онкологического перерождения.

Рассматриваемая нами модель процессов, прогрессирующих с возрастом, носит упрощенный характер. На самом деле этот процесс происходит на протяжении долгих лет, поскольку организм обладает множеством адаптационных и компенсаторных защитных механизмов. Ткани стареют именно по причине того, что происходит несоответствие энергетических балансов клеток тканей и тканевых макрофагов. Таким образом, неправильная центральная регуляция и автономная регуляция или «механизм распада» (который подробно рассмотрен в главе о принципе самообновления), вступают в диссонанс, который со временем прогрессирует. При этом макрофаги, естественно, добираются до ниш стволовых клеток, и уничтожают их вместе со стволовыми клетками. С возрастом мы отмечаем прогрессирующее убывание в организме полипотентных элементов.

Все, о чем мы говорили выше, так или иначе связано с таким ключевым понятием в патогенезе старения как метаболический синдром. На сегодня нет единого определения, что такое метаболический синдром.

Чаще всего, метаболический синдром рассматривается как симптомокомплекс, присущий многим заболеваниям. Как правило, врач – узкий специалист, трактует определение метаболического синдрома согласно специфике своей деятельности.