Кибержизнь. Контуры медицины будущего

Приведем еще один интересный парадокс. С одной стороны, медицинское сообщество говорит, что упражнения это очень полезны, а на практике мы сталкиваемся с ограничением врачами физической нагрузки пациентам с хроническими заболеваниями и, особенно, пациентам пожилого и старческого возраста. Те же терапевты, неврологи, кардиологи резко ограничивают физическую нагрузку. То есть, если ты молод и здоров – пожалуйста, занимайся. А если больной и старый – то ляг и готовься… Вот в чем диссонанс. Врачи смотрят не просто индифферентно на физическую нагрузку, а еще и негативно. Кардиологи «старой школы» с большим энтузиазмом назначали полтора-два часа ходьбы на свежем воздухе в качестве профилактики рецидивов. Сейчас, наверно, лишь единицы могут дать такие рекомендации.

В качестве еще одного примера можно привести ситуацию, когда мужчинам с какой-либо сердечно-сосудистой патологией рекомендуют резко ограничить сексуальную жизнь как раз из-за повышенной физической нагрузки, дабы не провоцировать риск инфаркта. Что само по себе в корне ошибочно, так как приводит к депрессии и неврозам, которые, в свою очередь, и являются провоцирующими факторами прогрессирования заболеваний. Так же нужно учесть выраженность гормонального фона, напрямую связанного с половой активностью: это и уровень тестостерона и дофамина, серотонина и прочих необходимых биологических субстанций.

Почему это происходит? Почему врачи недооценивают неоценимый вклад физической активности у возрастных пациентов? Потому что им никто внятно не объяснил, что влечет за собой физическая активность. Если мы в очередной раз обратимся к трудам Доброборского, то он отмечал, что, когда организм активно тратит АТФ, тогда он его и активно синтезирует, и аккумулирует внутри клеток. Движение – есть активная растрата АТФ. Если человек получает постоянную дозированную физическую нагрузку в течение часа-полутора, организм начинает намного более активно синтезировать и запасать АТФ. То есть настала пора начать аккумулировать энергию.

Итак, при физической нагрузке, организм как биохимическая машина, начинает отмечать нехватку АТФ. АТФ нужно срочно синтезировать. Повышается частота дыхания, чтобы добавить кислорода и увеличить аэробный обмен, раскрываются максимально все капилляры, чтобы задействовать максимальное количество клеток в этом синтезе. В клетках мышц начинает синтезироваться АТФ и запасаться в органеллах. Это эндогенный АТФ. Здесь необходимо заострить внимание на следующем ключевом моменте: если у человека резко прекратить нагрузку во время занятий, уже после накопления АТФ, его запас пойдет на восстановление внутренних структур. Фактически, за счет этой энергии может и будет происходить усиление регенерации во всех органах и тканях.

Понимание этого процесса способствует разработке методических рекомендаций по применению физической нагрузки абсолютно каждому пациенту с наличием хронических заболеваний. Моя задача заключается в том, чтобы пояснить медицинскому сообществу «на пальцах», какую пользу можно извлечь, казалось бы, из элементарных, простых вещей. И самое главное, вся доказательная база уже есть непосредственно в природе, в нашей среде обитания. Обратите внимание на аналогию: смена ритмов в природе – сон и бодрствование живого организма. Человек целый день тратит энергию – двигает руками и ногами, ведет бурную умственную деятельность: в дальнейшем, головной мозг отключает его сознание и переводит организм в лежачее положение, чтобы не бороться с силой тяжести. Гипоталамус, в свою очередь, перед сном повышает в крови уровень соматотропного гормона, тем самым, запуская биохимические процессы в организме, направленные на регенерацию. Таким образом, создается идеальный режим, чтобы АТФ была использована на пластические, регенеративные процессы во время сна. Именно поэтому физическую нагрузку для «восстановления» (например, прогулка в течение часа), желательно давать организму перед сном, соблюдая правило: последний прием твердой пищи должен быть не позднее, чем за два часа до сна, чтобы накопленная энергия не тратилась полностью на пищеварение. Вот в чем биохимический смысл этого совета.

Понимание этого приходит через осмысление работ Доброборского.

Если раньше врачи лишь отмечали положительный эффект, наблюдали его и описывали, то теперь появилась возможность его термодинамически обосновать. Ведь что такое сам по себе сон? Сон – это не что иное, как выключение сознания, выключение любой внешней физической активности, выключение борьбы с силой тяжести с целью восстановления внутренних органов, «молекулярные биохимические машины» которых служат для вырабатывания энергии.