Кинезитерапия на каждый день. 365 советов доктора Бубновского

Совет. Само по себе наличие грыжи дисков никак не влияет на болевой синдром и на выполнение каких-либо упражнений. Я об этом уже много написал. Например, благодаря этому упражнению, помимо мышц нижних конечностей, активизируются мышцы и связки пояснично-крестцового отдела, до сих пор плохо работавшие. И мы начинаем восстанавливать их с помощью упражнения «жим ногами». Помимо жима ногами при грыже МПД назначаются и другие тренажеры. Но жим ногами имеет определенные ограничения – например, коксартроз, деформирующий гонартроз.

Это упражнение (жим ногами), выполняемое в Центре кинезитерапии, не повредит позвоночнику, если его назначает врач. В то же время человек, который думает, что если он будет подтягиваться, отжиматься или наклоняться где-то в другом тренажерном зале без консультации специалиста по кинезитерапии, то сможет самостоятельно себя вылечить, заблуждается. Именно неконтролируемые специалистом нагрузки могут привести к тяжелым неблагоприятным последствиям, даже при занятиях на, казалось бы, полезных тренажерах.

Человек, приходящий к нам с грыжей позвоночника, допустим в поясничном отделе, даже не представляет себе степень запущенности всех мышц ниже этого отдела – крестцового отдела, таза, мышц бедер, коленей, голеней, стоп. И все они должны работать как единый механизм, чтобы избавить от боли и той же грыжи. Жим ногами является одним из основных упражнений при восстановлении этих мышечных групп.

Может ли плавание или, например, некомфортная температура воды обострить боли в спине?

Совет. В данном случае надо винить не плавание, а плохо подготовленные мышцы и неумение плавать быстро, так как температура в бассейнах имеет свои стандарты: спортсмены плавают в бассейнах с температурой 24 °C, а в обычных бассейнах температура достигает 28 °C. Замерзнуть в такой теплой воде очень сложно. Но если люди не умеют плавать и долго стоят в воде у края дорожки, то в таком случае нарушается терморегуляция, связанная с мышцами. В результате мышцы спазмируются, и после выхода из бассейна могут возникнуть боли. Поэтому в бассейне надо плавать и растягиваться между проплываемыми отрезками, если не можешь плыть без остановок. После выхода из бассейна примите контрастный душ, который завершается холодным.

Когда разрешена мануальная терапия («помощь руками») при болях в спине?

Совет. В центрах Бубновского нет специалистов по «лечению руками», к которым относятся мануальные терапевты и остеопаты. И это связано с тем, что лично я не считаю, что у кого-то есть способности лечить руками. Я подчеркиваю: лечить. Другой вопрос, что руками можно выполнять диагностику, достаточно точную и информативную.

В нашем центре, например, проводится миофасциальная диагностика, которую я считаю обязательной перед назначением лечения. В мировой лечебной практике руками проводятся различные манипуляции, и это называется хиропрактикой. В этом секторе работают методами акупрессуры, акупунктуры, шиацу. Все это восточные «ручные» методы.

В европейской и американской культурах существуют различные формы массажа, который в умелых руках действительно ускоряет лечебный процесс, но является вспомогательным методом, без которого вполне можно обойтись. Дело в том, что руками можно устранять так называемые триггерные зоны, то есть зоны напряженных мышц, вызывающие боль. Кроме того, на триггерные зоны, а лучше сказать точки, можно воздействовать иглами и специальными сигарами (прижиганием).

Как вы относитесь к иглоукалыванию при лечении спины?

Совет. Сейчас мода на иглоукалывание активно распространяется – возможно, благодаря художественным фильмам об экзотике восточной медицины. Эта техника лечения основана на понимании топографии биологически активных точек, виртуально соединяющихся в меридианы и прочие линии.

На самом деле это действительно древняя медицинская техника, появившаяся, в частности, в Китае и имеющая большие традиции. В Китае эта техника входит в систему цигун. Как считают историки медицины, многие традиции иглотерапии были утеряны в период Культурной революции. В последние 20–30 лет в Китае прилагают колоссальные усилия для возрождения системы цигун, но учителей этой системы практически не осталось, поэтому по миру разбрелось очень много мошенников, выдающих себя за специалистов по иглотерапии и плодящих себе подобных. Надо быть предельно осторожным, обращаясь к таким «целителям», даже к разрекламированным.