Такие разрушительные процессы постепенно приводят к нарушению целостности наружных отделов фиброзного кольца. Тогда его содержимое (ядро) выдавливается в спинномозговой канал, придавливая при этом спинномозговые корешки, а то и спинной мозг. Все это приводит к возникновению грыжи.
Вокруг межпозвонкового диска расположены нервные отростки, сосуды и спинной мозг. Грыжа диска, затрагивая какой-либо из нервных отростков, вызывает его воспаление, что и приводит к возникновению боли.
Обратите внимание на следующие симптомы:
боль в спине усиливается при кашле и чихании;
боль в спине мешает спать;
боль в спине сопровождается потерей контроля над процессами мочеиспускания.
Заметив у себя вышеперечисленные симптомы, срочно обращайтесь к врачу.
Существует множество способов лечения остеохондроза. К консервативным методам можно отнести мануальную терапию, иглорефлексотерапию, инфильтрационную терапию, физиотерапию, тракционную терапию, психотерапию, прием лекарственных препаратов и лечебную гимнастику. Положительного эффекта действительно можно добиться, однако если в течение б месяцев вышеуказанные способы лечения не принесли результатов, скорее всего, вам предстоит операция.
Кто находится в группе риска по этому заболеванию?
Спортсмены.
Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
Садоводы и дачники.
Беременные женщины.
Люди пожилого возраста.
Какие неблагоприятные факторы могут обострить остеохондроз?
Травмы.
Переохлаждение.
Сквозняки.
Сильные физические нагрузки.
Межпозвоночная грыжа
Самая большая нагрузка приходится на поясничный отдел нашего позвоночника – именно в нем чаще всего образуются межпозвоночные грыжи.
Особенно часто межпозвоночная грыжа образуется во время одновременного наклона и поворота в сторону, особенно если в руках находится тяжелый предмет. В этом положении межпозвонковые диски испытывают очень большую нагрузку, позвонки давят на одну сторону диска, ядро вынужденно смещается в противоположенную сторону и давит на фиброзное кольцо.
Очень важным является направление выпячивания. Если межпозвоночная грыжа вылезла вперед или в стороны, это может привести к нарушению работы некоторых органов и боли, но если грыжа выпячивается в сторону спинного мозга и повреждает его, последствия могут быть намного серьезнее, вплоть до летального исхода.
Если межпозвоночная грыжа затронула нервные отростки или корешки определенного сегмента позвоночника, это приводит к нарушению работы того органа, за который отвечает поврежденный сегмент позвоночника. Так, межпозвоночная грыжа в поясничном отделе чаще всего вызывает боль в ногах; грыжа в грудном отделе способствует нарушению в органах дыхания, сердце и т. д.; грыжа в шейном отделе может быть причиной головных болей и болей в руках.
Возможен и другой вариант: вследствие выпячивания диска в одну сторону в противоположной стороне расстояние между позвонками уменьшается, что приводит к защемлению нервных отростков уже самими позвонками.
Тревожные симптомы, указывающие на возникновение грыжи:
локальные боли в пояснично-крестцовой области, усиливающиеся при нагрузке;
боль, «отдающая» в ягодицу, по задней, задне-наружной поверхности бедра и голени на стороне поражения;
онемение и покалывание в области иннервации пораженных корешков, слабость в нижней конечности;
слабость и нарушение чувствительности в обеих ногах;
нарушение функций тазовых органов – мочеиспускания, дефекации и потенции;
постоянные боли в грудном отделе при работе в вынужденной позе;
сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом;
боли, «отдающие» в плечо или руку;
головокружение;
подъемы артериального давления;
сочетание головных болей с подъемами артериального давления и головокружением;
онемение пальцев рук.
О наличии грыжи Шморля говорят в том случае, если грыжа диска выпячивается в само тело позвонка и не затрагивает другие ткани.
Лечение болезни – как терапевтическое, так и хирургическое. Выбор зависит от конкретной ситуации и, помимо консервативных методов лечения межпозвоночной грыжи, могут потребоваться и хирургические.
Традиционный метод – ламинэктомия (разрушение костных отростков, оказывающих давление на хрящ диска) на уровне пораженного сегмента. Эта операция имеет ряд недостатков, например, нарушает опорную функцию позвоночника.
Еще один метод – микродискэктомия (удаление части межпозвонкового диска), но при его применении в 30–50 % может наступить рецидив заболевания.
И сравнительно новая методика – операция по установке имплантатов В-Twin (в нашей стране проведено пока всего 4 операции по этой технологии, но она широко применяется в Германии, Швейцарии и Израиле).
Принцип действия основывается на установке титанового имплантата в межпозвонковый промежуток.
Вот что об этом методе думает Александр Викторович Балберкин, доктор медицинских наук, заведующий отделением костной патологии ЦИТО им. Приорова: