Кишечник работает. Мы отдыхаем

Баугиниеву заслонку открыл швейцарский анатом, а по совместительству ботаник, Каспар Баугин. С ним может поспорить голландский хирург, а по совместительству мэр Амстердама, Николас Тульп, который также описал илеоцекальный клапан. Он жил и работал в XVII веке и имеет другие достижения в области медицины. Тульп описал мигрень, болезнь бери – бери у моряков, оценил последствия курения для легких как очень плохие, а также выяснил, что плацебо может лечить болезни за счет самовнушения.

Баугиниева заслонка

У клапана характер хуже, чем у бабки – вахтерши на входе в общежитие. Баугиниева заслонка соглашается открыться только при наличии нескольких условий. Первое – наличие пропульсивной волны перистальтики. Второе – наличие большого количества содержимого в конечном отделе тонкой кишки. Третье – пустой начальный отдел толстой кишки. За выполнением второго и третьего условий следят механические рецепторы. Они реагируют на растяжение стенки кишечника спереди и сзади заслонки. Если все эти условия соблюдены, клапан соглашается открыться и пропускает содержимое со скоростью 15 мл в минуту. Всего через него проходит около 1,5 литра за сутки.

Как работает баугиниева заслонка:

• не закрывается полностью и постоянно, хотя и медленно, пропускает содержимое тонкого кишечника в толстую кишку;

• выдерживает даже сильное давление со стороны слепой кишки;

• может открыться нараспашку под влиянием перистальтической волны, пропустив в толстую кишку значительную массу будущих фекалий.

Как работают сфинктеры на выходе?

Кал выходит из организма через прямую кишку. Обычно она пустая, потому что кал накапливается у входа в прямую кишку. Его сдерживает сфинктер, расположенный между сигмовидной и прямой кишкой. Как только фекалии попадают в прямую кишку она активизируется и стремится к опустошению. При этом социальные нормы её мало беспокоят. К счастью, природа предусмотрела возможность произвольного удержания кала с помощью наружного сфинктера, иначе нам на работу всегда пришлось бы носить с собой запасные брюки.

В прямой кишке есть много мышц. Как и в других отделах кишечника они расположены продольно и циркулярно. Циркулярные мышцы находятся внутри, продольные – снаружи. Круговые мышцы образуют два сфинктера заднего прохода: наружный и внутренний. Внутренний работает на автопилоте. Мы не можем им управлять. Зато наружный сфинктер полностью в нашей власти. Его можно напрячь, удерживая кал внутри себя очень долго. Кроме того, в прямой кишке есть третий сфинктер. Он именно так и называется: третий (m. sphincter tertius). Этот сфинктер расположен высоко, на расстоянии 10 см от анального отверстия, на уровне верхнего края ампулы прямой кишки. Он тоже состоит из гладких мышц, которые управляются организмом без нашего сознательного участия.

Устройство сфинктеров прямой кишки

Как формируется позыв в туалет?

Кал накапливается в сигмовидной кишке. Прямая кишка всегда стоит пустой, а её сфинктеры пребывают в тонусе (напряжены). Позывы возникают, когда увеличивается частота сильных сокращений кишечника. Сигмовидная кишка начинает сокращаться, и давление в прямой кишке повышается. Сфинктеры, которые раньше были в тонусе, теперь расслабляются.

Если вы нормально кушаете, если кишечник здоров и если есть возможность в любой момент посетить уборную, в этот момент можно просто расслабиться и получить удовольствие. Какашка без проблем и усилий проскользнет через анальное отверстие и булькнет в унитаз.