Для того чтобы точнее ввести иглу, пациент должен принять подходящее положение. Главным требованием является устойчивое и неподвижное положение тела, в противном случае игла не попадет в цель и может погнуться или даже сломаться. Обычно во время процедуры пациент сидит, а его предплечья покоятся на столе. Однако его спина также должна иметь опору. К общепринятым позициям также относится положение лежа на животе, спине или боку. В положении лежа ноги покоятся на подушечке, подушечки также подкладываются под локти.
Индивидуальная единица измерений, в качестве которой используется область среднего пальца. С ее помощью можно определить локализацию точек акупунктуры и расстояние между различными точками
Не следует производить иглоукалывание в точках, находящихся вблизи крупных кровеносных сосудов, а также возле глаз и ушей; в таких случаях предпочтение отдается лечебному массажу или прижиганию.
Направление введения игл, техника и продолжительность иглоукалывания
Игла может вводиться под тремя основными углами. Более чувствительные точки раздражаются введением иглы под прямым углом к поверхности кожи, так же стимулируют точки, как те, что расположены под толстыми слоями мышц. Введение иглы под углом в 45 градусов к поверхности кожи производится большей частью при стимуляции точек на груди, а под углом в 12—15 градусов – точек на лице, голове и шее. Глубина, на которую вводятся иглы, зависит от расположения точек. Обычно глубина погружения игл варьируется от 3 до 10 миллиметров.
Введение иглы может выполняться различными способами. Например, врач может надавливать большим пальцем на кожу возле точки введения иглы и затем рядом с ним вводить иглу. Этот прием обычно применяется в случае с короткими иглами.
С длинными иглами используется так называемый метод «направляемого введения»; пользуясь большим и указательным пальцами левой руки, врач нажимает на кожу вблизи точки укалывания таким образом, что точка оказывается между верхними фалангами пальцев. Игла затем вводится в нужном направлении вниз между пальцами. Таким способом сравнительно легко вводить даже длинные иглы, поскольку врач может опираться своей правой рукой с иглой на тыльную сторону левой кисти. В этом случае снижается вероятность непопадания в точку или поломки иглы. Эта техника обыкновенно используется на пояснице, в области бедер и рук.
При введении иглы в поясницу и в спину врач может положить свою левую ладонь на больного таким образом, что выбранная точка укалывания будет располагаться между указательным и средним пальцами.
На лице и голове, там, где слой мышечной ткани сравнительно невелик, врач зажимает кожу между двумя пальцами и погружает иглу в образовавшуюся складку кожи в направлении точки иглоукалывания. Поскольку легко ошибиться и не попасть в точку, врач обычно фиксирует локализацию точки, оказывая легкое давление ногтем большого пальца.
Акупунктура не вызывает болевых ощущений, за исключением иглоукалывания на пальцах. Единственное ощущение, которое может иногда возникать, – это так называемая синестезия (горький или кислый привкус, онемение конечностей, ощущение тепла).
В результате введения иглы организм получает слабое или сильное раздражение, и, применяя иглотерапию, это следует принимать во внимание. Слабое раздражение, как правило, дает тонизирующий эффект, в то время как сильное – седативный. Чжу Лянь объясняет это тем, что короткое слабое стимулирование точек (например, в случаях общей слабости или гипофункции органов) вызывает усиление активности органов из-за его воздействия на кору головного мозга. Сильное раздражение, передаваемое коре головного мозга, наоборот, генерирует так называемое защитное торможение, имеющее седативный эффект (показания: сильная боль или гиперфункция органов).
Для получения той или иной степени стимуляции врач может вводить иглу разными способами.
а – положение сидя прямо, руки вытянуты вперед;
б – лежа на боку;
в – лежа на спине, ноги опираются на подушечку;
г – лежа на животе, опираясь локтями на подушечку
1 – под прямым углом к поверхности кожи;
2 – под углом примерно в 45 градусов;
3 – под углом от 12 до 15 градусов