Клиническая гирудотерапия: практическое руководство. Книга 1. Общие вопросы гирудотерапии

Наиболее активное развитие искусства лечебного применения медицинских пиявок происходило в Европе в течение XV–XVII веков. Среди практиковавших применение пиявок встречаем имена Амирдовлата Амасиаци (около 1430–1496) – армянского врача, поэта и естествоиспытателя, единственного врача-христианина, ставшего главным хирургом-окулистом, а затем и лейб-медиком Османского Султана Мухамеда Фатиха II (Fatih Sultan Mehmet II, 1432-1481), Леонардо Боталло (лат. Leonardus Botallus, 1500–19 – 1571–1600 г.) – итальянского врача, анатома и хирурга, личного врача французского Короля Карла IX (King Charles IX, 1550–1574), Амбруаза Паре (фр. Ambroise Par'e, 1510–1590) – мастера цирюльного цеха, выдающегося французского хирурга и акушера, основоположника современной и военно-полевой хирургии, личного хирурга французских королей Генриха II, Франциска II, Карла IX и Генриха III.

Научные основы применения медицинских пиявок в медицине были заложены не одним десятком исследователей, биологов и врачей, среди которых следует отметить труды французского врача и ветеринара, мэра г. Лиона Луи Вите (Louis Vitet, 1736–1809), автора первого трактата о медицинских свойствах пиявок [Vitet L., 1809], английского врача Джеймса Джонсона (англ. James Rawlins Johnson, 1792–1827) из г. Эдинбурга [Johnson J.R., 1816], директора Главного ботанического сада (Jardin des Plantes) и Французской академии наук – Альфреда Мокуин-Тандона (фр. Christian Horace Benedict Alfred Moquin-Tandon, 1804–1863), автора первой научной монографии по биологии медицинской пиявки [Moquin-Tandon C.H.B.A., 1827] и многих других.

В конце XVIII – начале XIX вв. французский врач Франсуа Жозеф Виктор Бруссе (фр. Francois-Joseph-Victor Broussais; 1772–1832, рис. 2.03)

создает систему представлений о причинах болезней и методах их лечения, известной как «атифлогистическая доктрина доктора Бруссе» или «Физиологическая школа доктора Бруссе» [Broussais F.-J.-V.,1834–1835]. В своем учении В. Бруссе отрицает наличие специфических признаков болезни – все болезни происходят от воспаления, которое вызывается раздражением, природу раздражений он обходит молчанием. Таким образом, главная цель лечения – ликвидация или ослабление воспаления с помощью кровопусканий, рвотных, слабительных средств и голода. Главное, по мнению В. Бруссе, это общие и местные кровоизвлечения, среди которых – пиявки на живот и «симпатически» пораженный орган. Простота такого представления о причинах заболеваний и практическая эффективность их лечения поразила медицинское сообщество тех времен. Первоначально во Франции, а затем и во всем мире началось невиданное ранее массовое применение медицинских пиявок в лечебных целях. За несколько лет медицинская пиявка становится культовым методом лечения и профилактики практически всех известных заболеваний.

Рис. 2.03. Francois-Joseph-Victor Broussais (1772–1832), портрет из коллекции The Library of the National Academy of Medicine, Париж, Франция (по материалам сайта:

В середине XIX в. происходит смена господствующих теорий общей патологии, и на смену гуморальной теории приходит новая – клеточная теория общей патологии Рудольфа Вирхова. В медицинском сообществе происходит крутой поворот в сторону господства фармакологического подхода в лечении заболеваний. Этот период продолжается и по настоящее время – в нем практически нет места кровопусканию и медицинским пиявкам…

2.3.3. Из истории гирудотерапии в России

Ажиотаж вокруг применения пиявок в начале XIX в. усиливается в связи с практически полным истреблением природной популяции этих кольчатых червей на территории Франции и сопредельных стран и полным отсутствием их на землях Нового Света – американском и австралийском континентах. В поставку медицинских пиявок вовлекаются страны, территориально лежащие к востоку от Франции, – Австро-Венгерская и Российская империи.

На описываемое нами время Российская империя являлась одним из основных поставщиков продовольственного зерна для европейских стран, то есть уже существовали отлаженные системы транспортировки и оплаты коммерческих поставок из России в Европу. Поэтому Россия быстро становится крупным поставщиком живых медицинских пиявок для европейского рынка, и ежегодная выручка за продажу пиявок становится сопоставимой с ежегодной выручкой за продажу зерна. Подобные доходы имеют государственное значение, поэтому ряд министерств Российской империи начинают наблюдать за организационно-правовым обеспечением этого важного для казны направления.

В 1852 г. выходит в свет первый российский труд, практически полностью посвященный вопросам разведения и сохранения медицинских пиявок, – И. Брыкова «Руководство к разведению, сохранению и употреблению пиявок» (рис. 2.04).