Книга от кашля. О детском кашле для пап и мам

Надеюсь, вы понимаете: будет очень некорректно, если я, виртуальный, буду решать, кто из реальных врачей прав. Вполне допускаю, что вы не владеете всей полнотой информации — врачи далеко не всегда (мягко говоря) подробно объясняют маме причины, по которым они назначают конкретные препараты. У меня вообще больше вопросов, чем ответов…

Эреспал и амбробене — принципиально разные лекарства. Эреспал оказывает противовоспалительное действие и уменьшает спазм бронхов. Амбробене разжижает густую слизь. Если кашель влажный, зачем амбробене? Если легкие чистые, зачем эреспал? Если состояние не нарушено, зачем антибиотик? Зачем вообще засовывать кучу химии в ребенка, если он «без температуры, общее состояние не нарушено»…

Может быть, самое разумное — не проводить эксперименты, дабы выяснить, кто из врачей прав, не лечить последствия лечения («тавегил сироп, так как эреспал дал аллергию»), а подождать, не суетиться; салин или физиологический раствор в нос, поить, не заставлять есть, проветривать и увлажнять помещение, особенно спальню. Есть сомнения в целесообразности антибиотика — сделать клинический анализ крови, дабы ситуацию прояснить.

Гулять или нет? Ответ очевиден. Если вы пойдете гулять и возникнут осложнения, то будет виноват тот, кто разрешил вам гулять. А если вы заработаете осложнения, сидя в помещении и глотая десятки таблеток, так виноват будет бедный слабенький ребенок, который тяжко болеет, «несмотря на проводимое лечение». Понятно, что никто (и вы в том числе) не хочет чувствовать себя виноватым. Но перед Богом это ведь ваше дитя…

Кашель и жесткое дыхание

Вопрос:

Ребенок (мальчику 8 лет) чувствует себя неплохо, но кашляет вот уже скоро три недели, хотя сопли и температура были всего четыре дня. Наша врач слушала уже раз пять. Говорит, что в легких чисто, никаких хрипов нет, только жесткое дыхание. Вот это жесткое дыхание и не дает мне покоя. Что это? Насколько опасно? Что надо делать?

Ответ:

Здоровые легкие и нормальные дыхательные пути создают в процессе вдоха и выдоха определенные дыхательные шумы. При этом в связи с анатомо-физиологическими особенностями выявляются определенные нюансы, отличающие эти шумы у взрослых и детей. Но общая тенденция такова: в норме хорошо слышен вдох и почти не слышен выдох, а по длительности выдох составляет ориентировочно треть вдоха. В этом нет ничего удивительного, ведь вдох — процесс активный, а выдох не требует никакого напряжения и происходит сам по себе, пассивно.

Воспалительные процессы, затрагивающие воздухоносные пути, особенно бронхи, практически всегда изменяют громкость выдоха — его слышно так же хорошо, как и вдох. Такое дыхание, при котором громкость вдоха и выдоха одинакова, называется жестким.

Таким образом, жесткое дыхание врач может услышать при воспалении слизистой оболочки бронхов (при бронхите), а также в ситуации, когда на поверхности бронхов имеется сухая слизь: эта слизь делает внутреннюю поверхность неровной, поэтому дыхательный шум возникает и при вдохе, и при выдохе. Если бы слизи было много, если бы она накапливалась в просвете бронхов, тогда врач обязательно услышала бы хрипы.

Хрипов нет — слизи не много, «чувствует себя неплохо» — серьезное воспаление в бронхах крайне маловероятно. Скорее всего, и кашель, и жесткое дыхание — остаточные проявления перенесенной ОРВИ, обусловленные наличием засохшей слизи на поверхности бронхов. Это неопасно, это лечит время и свежий воздух.

Гуляйте побольше, увлажняйте и проветривайте детскую комнату, не нервничайте и не выпрашивайте лекарств.

Просьбы и координаты

Автор заранее выражает искреннюю признательность всем, кто найдет время и желание для того, чтобы высказать свои соображения, предложения и пожелания, поделится опытом и наблюдениями, расскажет о том, к каким результатам привело практическое воплощение теоретических знаний, полученных после прочтения этой книги.

Почтовый адрес:

61001 Украина,

г. Харьков, пр-т Гагарина, 1,

Клиника доктора Комаровского — «КЛИНИКОМ».

E-mail: post@komarovskiy.net

Web: http://www.komarovskiy.net