Книга в помощь

Техника промывания подключичного катетера

Что подготовить

• Изотонический раствор хлорида натрия (0,9 % в ампулах по 5 мл)

• Шприцы по 2 и 5 мл

• Стерильные салфетки

• Катушечный пластырь

• Спирт в помпе (например, Октенидерм)

Штатно для одного промывания понадобится:

• 1 ампула раствора

• 1 шприц 5 мл

• 3 стерильные салфетки

• 2 полоски пластыря

Последовательность действий

1. Вымыть руки.

2. Обработать руки спиртом.

3. Набрать в шприц 5 мл 0,9 %-ного раствора хлорида натрия, выпустить из шприца воздух.

4. Подготовить пластырь и 3 стерильные салфетки. На одну вы положите крышку катетера, на второй будете проводить промывание, в третью завернете катетер после промывания.

5. Развернуть салфетку, в которую завернут катетер.

6. Поменять старую салфетку на новую (салфетка № 1).

7. Обработать спиртом крышку катетера с помощью помпы.

8. Открутить крышку катетера и положить ее в стерильную салфетку (салфетка № 2).

9. Вставить шприц в канюлю.

10. Открыть зажим.

11. Ввести раствор (кровь на себя не тянуть!).

12. Закрыть зажим.

13. Отсоединить шприц от канюли.

14. Закрутить крышку катетера.

15. Заменить стерильную салфетку, на которой вы проводили промывание, на новую (салфетка № 3).

16. Обработать спиртом крышку катетера.

17. Завернуть кончик катетера в стерильную салфетку.

18. Закрепить салфетку пластырем.

Подключичный катетер необходимо промывать два раза в сутки.

«Медсестра говорит»

Алеся Неприна, процедурная медсестра

• Дома удобно использовать стерильные салфетки размером около 7х7 см в индивидуальной упаковке.

• Если вы испытываете трудности при введении раствора шприцем 5 мл, попробуйте шприц 2 мл. Если это не помогает и вы все равно не можете промыть катетер, позвоните в отделение.

• Если во время пребывания дома вы обнаружили, что зажим на катетере открыт, промойте катетер вне очереди. Если конструкция зажима позволяет, фиксируйте его пластырем, чтобы он не открывался самопроизвольно.

• Совершайте с катетером только необходимые, рекомендованные врачом действия. Если возникли какие-либо трудности, немедленно обращайтесь к медицинскому персоналу.

• Помните, что родителям запрещено совершать любые манипуляции с бровиак-катетером.

Советы по уходу за ребенком дома после снятия подключичного катетера

Повязка

Повязка накладывается на 3 дня с момента снятия катетера.

Снимите повязку по истечении трех дней, оставив на месте установки катетера стерильный пластырь, который находится в самом низу повязки, до того момента, пока он не отклеится сам по себе. Ничего страшного, если стерильный пластырь отклеится вместе с повязкой.

Это абсолютно нормально, если вы увидите свернувшуюся, высохшую кровь на повязке. Но на месте установки катетера не должно быть свежих выделений.

Купание

Ребенок может принимать душ или мыться в ванне спустя 24 часа после снятия ПК. Очень важно не допускать попадания влаги на место установки ПК, оно должно оставаться абсолютно сухим.

Только после снятия повязки место установки ПК можно мочить.

Использование обезболивающих средств

Вы можете абсолютно спокойно давать ребенку в случае необходимости обезболивающее на основе парацетамола. Обсудите с лечащим врачом возможные варианты.

Строго соблюдайте инструкцию и указания к применению.

Не давайте ребенку лекарства, которые вызывают разжижение крови (в первую очередь аспирин).

Возвращение к обычному образу жизни

Ваш ребенок может вернуться к своему обычному образу жизни через две недели с момента отключения подключичного катетера.

Если что-то не так

Если вы наблюдаете у вашего ребенка один из следующих признаков в первые 48 часов после отключения катетера, обратитесь к вашему лечащему врачу:

• температура выше 38 °С,

• вы вынуждены дать ребенку обезболивающее по причине плохого самочувствия,

• значительное распространение покраснения на месте установки ПК,