В Германии с юридической точки зрения не существует определения смерти. Тем не менее в Законе о трансплантации (TPG) Федеративной Республики Германии можно найти некоторые зацепки.
Так, пункт 2 раздела 1 параграфа 3 гласит: «[…] смерть донора органа или ткани определяется по правилам, которые соответствуют текущему уровню знаний в медицинской науке […]». В пункте 2 раздела 2 параграфа 3 более подробно рассматривается этот аспект: «Изъятие органов или тканей не допускается, если […] не установлено окончательное, невосстановимое нарушение общей функции головного мозга, мозжечка и ствола головного мозга согласно процедурным правилам, соответствующим уровню знаний медицинской науки».
Согласно Закону о трансплантации, общая судебная практика ссылается на смерть мозга. Когда дело касается пересадки органов, смерть должна быть констатирована одним или двумя врачами, а также в свидетельстве о смерти должны быть указаны ее точное время и место. Кроме того, медик, осматривающий труп, должен классифицировать смерть как «естественную» и «неестественную».
Во втором случае тело, как правило, доставляют в институт судебной медицины и вскрывают там согласно постановлению прокуратуры.
Для установления факта смерти в распоряжении у врача имеется несколько естественных признаков, которые, среди прочего, позволяют сделать заключение о времени кончины. Эти явления также называют «надежными признаками наступления смерти».
Обычно первыми появляются трупные пятна, из-за остановки сердца кровообращение также прекращается. При соответствующем падении артериального давления кровь под действием силы тяжести опускается в самые нижние точки тела и скапливается там. Сосудистая система становится вялой и расширяется, на коже четко проступают пятна от сине-красного до серо-фиолетового оттенка, которые проявляются уже через 20–30 минут после наступления смерти. Однако полное их формирование происходит только через несколько часов.
Поначалу пятна могут перемещаться, пока кровь еще остается жидкой, например, если тело положить на бок. Если труп перевернуть с живота на спину, пятна на животе исчезнут и вскоре появятся на спине.
Когда тело лежит дольше, кровь в сосудистой системе частично загустевает и больше не перемещается. Изменение местоположения трупных пятен возможно до 24 часов после кончины. Врач, который осматривает тело, получает информацию о времени смерти в зависимости от того, перемещаются ли трупные пятна под сильным давлением или же остаются на месте.
Мышечное окоченение (
Таким образом, врач может выяснить, какие суставы уже стали жесткими или ослабло ли мышечное окоченение, а затем установить время смерти.
Поскольку тепло больше не вырабатывается, тело остывает. Температуру у трупов обычно измеряют в прямой кишке. Согласно грубому эмпирическому правилу можно сказать, что тело с нормальным весом охлаждается примерно по 1 °C в час, пока не достигнет температуры окружающей среды. Так, в теплый летний день остывание вообще может не происходить. Кроме того, низкая температура тела не является надежным признаком смерти. Поэтому для определения ее времени требуется провести многократное измерение температуры тела и окружающей среды.
Кстати, теперь для точного применения этого метода можно использовать программы и приложения, основанные на так называемой номограмме, то есть диаграмме, составленной на основе математических функций.
ТЕЛО С НОРМАЛЬНЫМ ВЕСОМ ОХЛАЖДАЕТСЯ ПРИМЕРНО ПО 1 °C В ЧАС, ПОКА НЕ ДОСТИГНЕТ ТЕМПЕРАТУРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ.
По истечении определенного времени для установления момента смерти в распоряжении врача остается всего лишь приблизительный временной отрезок, который может ограничиваться опытным путем. С этого момента судебная энтомология становится самым надежным средством при условии, что есть насекомые, и в большинстве случаев их удается обнаружить.
Высыхание ткани с последующей мумификацией, газообразованием, началом гниения и разложения можно назвать еще одним надежным признаком смерти. Едва ли может быть очевиднее, что человека больше нет в живых.
3
На месте обнаружения трупа
Жизнь – это постоянное изменение, как и смерть. Все появляется, все исчезает. Мы являемся всего лишь ничтожной частичкой огромного цикла.
На разных стадиях разложения, происходящего после смерти, судебно-медицинский энтомолог получает решающие подсказки – в секционном зале и на месте обнаружения. Мухи, жуки и муравьи помогают выяснять причины смерти самыми разнообразными способами.