всегда необходимо помнить о том, что результатом должно быть эффективное воздействие на слушателей, которые понимают суть мыслей говорящего. Если высказывается одна основная мысль, то структура речи чаще всего бывает однородной. Если высказывается несколько разных мыслей, то структура речи должна быть многоуровневой, каждый уровень речи содержит одну мысль, между разными смысловыми уровнями необходимо вставлять связующие переходные отрезки речи. Человек должен научиться формировать речь так, чтобы, высказывая разные мысли, его речь могла быть связной. Переходные части речи выступают в роли связующего звена между разными смысловыми частями. Ораторское искусство строится на правильном формировании структурных компонентов и личных способностях человека. Эффективность речи зависит от того, насколько правильно сформирована ее структура.
52 ПРИНЦИПЫ ОСНОВНЫХ КЛАССИФИКАЦИЙ ЗАДЕРЖЕК ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
Основные классификации задержек психического развития строятся по степени тяжести, а также по этиопатогенетическому принципу.
Задержка психического развития проявляется прежде всего в замедлении темпа психического развития.
В одних случаях у детей наблюдается задержка развития эмоционально-волевой сферы, в других – замедленное развитие познавательной сферы.
В результате исследований К. С. Лебединская выделила четыре основных варианта задержки психического развития на основе этиопатогенного принципа:
1. Конституционального происхождения. В данном случае наблюдается психический и психофизический инфантилизм (целостная структура психических и физических признаков незрелости, несвойственной данному возрасту – «детскость»).
М. С. Певзнер выделяет следующие варианты инфантилизма:
1) психофизический инфантилизм с недоразвитием эмоционально-волевой сферы при сохранном интеллекте – неосложненнный гармонический инфантилизм;
2) психофизический инфантилизм с недоразвитием познавательной деятельности;
3) психофизический инфантилизм с недоразвитием познавательной деятельности, осложненный нейродинамическими нарушениями.
4) психофизический инфантилизм с недоразвитием познавательной деятельности, осложненный недоразвитием речевой функции.
2. Соматогенного происхождения. При данном варианте ЗПР наблюдается психическая и физическая астения, вызванная длительными хроническими заболеваниями. У детей наблюдается быстрая истощаемость, неспособность долго концентрировать свое внимание, формируются такие черты характера, как робость, боязливость. Зачастую у таких детей наблюдается заниженная самооценка.
3. Психогенного происхождения. Основными факторами формирования данного вида ЗПР являются неблагоприятные условия воспитания, которые приводят к стойким сдвигам в развитии нервно-психической сферы ребенка. В результате у ребенка развиваются патологические черты характера. Аномалии воспитательного подхода к ребенку в семье могут приводить к задержке его волевого развития, познавательной деятельности, интеллектуальных интересов, нравственных установок. При гипоопеке у ребенка наблюдается несформированность чувств долга, ответственности. Такой ребенок чрезвычайно внушаем, импульсивен, с трудом усваивает школьные предметы. В условиях гиперопеки формируются такие черты личности, как эгоцентризм, эгоизм, установка на постоянную помощь и опеку.
4. Церебрально-органического генеза. Данный вариант ЗПР связан с органическим поражением ЦНС на ранних этапах онтогенеза. При этой форме ЗПР наряду с признаками замедленного темпа развития наблюдаются и симптомы повреж-
53 ВНУТРЕННЯЯ КАРТИНА «БОЛЕЗНИ» ПРИ НАРУШЕННОМ ИНТЕЛЛЕКТЕ
Детское слабоумие делится на две группы.
Первая группа – это состояние снижения интеллекта непроградиентного характера, когда болезненный процесс не прогрессирует и развитие происходит на основе олигофрении.
Вторую группу в слабоумии составляет деменция. Сюда входят дети с текущим болезненным процессом, ведущим к снижению интеллекта (психозы, шизофрения и т. д.). Рассматривая клинико-педагогическую характеристику ребенка олигофрена-дебила, можно сказать, что клиническая картина задержки психического развития очень может быть близка к этой характеристике и иногда требует углубленного изучения ребенка и длительного наблюдения за ним для дифференциальной диагностики.
Задержка психического развития (ЗПР) по К. С. Лебединской имеет четыре формы: церебро-органическая; конституциональная; психогенная; соматогенная.
В клинической картине олигофрении принято выделять три статуса: физический, или соматический, неврологический, психический.
Олигофрения – это группа различных по этиологии и патогенезу болезненных состояний, которые характеризуются в первую очередь двумя особенностями:
1) преобладанием интеллектуального дефекта;
2) отсутствием проградиентности (прогрессирования).