Известно, что окисление железа сопровождается образованием активной формы кислорода, опасной для внутренних органов. Избыток свободного железа повреждает капилляры и приводит к капиллярной утечке (разлету плазмы крови через стенки сосудов). В итоге уменьшается объем кислорода, доставляемого к тканям. Поэтому ученые из Санкт-Петербурга предложили использовать при лечении этого заболевания методы, применяющиеся при отравлении гемолитическими ядами[41]
.Конечно, это только очередная гипотеза, для проверки которой нужны дополнительные исследования.
Тем временем подавляющая часть ученых-медиков склонна объяснять причину осложнений при COVID-19 так называемым
По предположениям врачей, именно цитокиновый шторм приводит к повреждению легочной ткани, в том числе и не пораженной инфекцией, а также к расширению сосудов и накоплению жидкости в легких. Из-за этого развивается отек легких, и они уже не могут в нужном объеме выполнять свою функцию по насыщению крови кислородом. В результате возникает острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), приводящий к тяжелой форме дыхательной недостаточности, угрожающей жизни.
По мнению большинства ученых, новая коронавирусная инфекция опасна не столько воздействием коронавируса на организм больного, сколько реакцией иммунной системы пациента на инфекцию – цитокиновым штормом.
Но опять-таки, версия цитокинового шторма – это всего лишь гипотеза, не более того.
Еще одна теория – как утверждают ее сторонники, доказанная в ходе экспериментальных исследований – состоит в том, что коронавирус способен разрушать клетки сосудов мозга. Такой вывод сделали участники международной научной группы, в которую входили сотрудники Университета Любека в Германии, французского Института Пастера в Лилле и других исследовательских центров. Ученые провели исследования образцов мозга 40 умерших пациентов, 17 из которых болели коронавирусной инфекцией. В тканях мозга людей, умерших от COVID-19, ученые обнаружили нитевидные структуры – отмершие сосуды. Специалисты сделали вывод, что причиной разрушения сосудов стала гибель эндотелиальных клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кровеносных сосудов. Причиной этого исследователи посчитали именно способность самого коронавируса атаковать клетки сосудов мозга. Согласно основному выводу специалистов, «полученные данные показывают, что инфекция SARS-CoV-2 вызывает микрососудистую патологию в головном мозге»[42]
.Ученые решили воспроизвести результаты своих наблюдений на животной модели, для чего инфицировали коронавирусом группу грызунов и стали наблюдать за состоянием их мозга. В итоге медики посчитали, что результаты этого эксперимента подтвердили их гипотезу о том, что коронавирус SARS-CoV-2 способен влиять непосредственно на клетки сосудов, вызывая отмирание мелких сосудов мозга. Как отметили при этом исследователи, у выздоровевших особей мозг впоследствии восстанавливался.
Как бы то ни было, не стоит забывать, что в науке было много различных теорий, выводов и мнений, которые на первый взгляд имели солидные обоснования, в том числе и в виде данных, полученных в ходе экспериментов. Но далеко не все из этих теорий выдержали проверку временем и последующими явлениями и фактами. То же самое может быть и относительно различных мнений о происхождении пандемии коронавирусной инфекции и патогенезе этой болезни.
COVID-19 – заболевание сосудов?
Очередную теорию влияния коронавируса на сосуды мозга выдвинули американские исследователи. Группа ученых из Института Солка (The Salk Institute) и Калифорнийского университета в Сан-Диего (University of California San Diego) заявила, что им удалось понять природу поражения сосудов при COVID-19. Результаты своих исследований они опубликовали в научном медицинском журнале Circulation Research.
На сайте Института Солка ученые пояснили, что о воздействии COVID-19 на сосудистую систему было известно и ранее, но их группе удалось выяснить патогенез этого процесса на клеточном уровне. Согласно их точке зрения, спайк-белок, из которого состоят шипы «короны» вируса, повреждает митохондрии, своеобразные «энергетические станции» клеток, и именно это вызывает воспаление внутренних тканей кровеносных сосудов. Этот процесс приводит в том числе и к воспалению стенок легочной артерии.
По мнению исследователей из Калифорнийского университета в Сан-Диего, «развитию проблем с дыханием у пациентов с COVID-19 предшествует развитие воспаления сосудистой ткани легочной системы. Это объясняет, почему часто возникают инсульты и другие осложнения, связанные с нарушением кровообращения»[43]
.