Кожа: мифы и правда о самом большом органе

Спустя некоторое время может появиться сыпь другого характера — в виде мелких плотных узелков, которые врачи называют папулами, или же в виде мелких пузырьков, которые называются пустулами. Чаще всего папулы и пустулы расположены на спине, затылке, в области лба и вокруг рта. При присоединении к сифилису другой инфекции папулы и пустулы могут иметь вид гнойников. Но и эти разновидности сифилитической сыпи тоже не постоянны. Все проходит и в период до высыпаний, между высыпаниями, а также после них, больной человек производит впечатление абсолютно здорового.

Не обязательно намеренно скрывать наличие сифилиса, хотя и такое тоже случается. Можно заблуждаться добросовестно, не видя никакой связи между долго продержавшимся «прыщиком», появлением сыпи и парочкой эпизодов недолговременного повышения температуры, которые были расценены, как нечто «гриппоподобное». Нельзя сбрасывать со счетов и медицинскую «грамотность» современных людей, у которых под рукой всегда есть такой справочник, как Интернет. В Сети есть много полезной информации, но откровенной чепухи там еще больше. Это раз. Для того, чтобы найти правильный ответ, нужно правильно сформулировать вопрос, а для этого в большинстве случаев нужны специальные знания.

Например, если набрать в поисковике «розеолезная сыпь», то поиск быстро наведет на мысль о сифилисе. Буквально с первой страницы. Но если набрать «аллергическая сыпь», или «сыпь, которая не чешется», или «гнойнички на коже», то добираться до сифилиса придется очень долго, и будет этот вероятный диагноз скрыт под слоем отвлекающей внимание чепухи. Можно мимо пройти и не заметить.

Защищает ли от сифилиса презерватив? И насколько полна эта защита?

На первый взгляд защита стопроцентная. В слюну, пот и мочу трепонемы из крови не проникают. Лишь в случае наличия сифилитических высыпаний в ротовой полости, они могут оказаться в слюне. Но надо учтывать, что слюна, содержащая бактерицидное вещество лизоцим, а также расщепляющие углеводы ферменты амилазу и мальтазу, действует на бледных трепонем губительно. Так что в слюне больного сифилисом человека вряд ли будут содержаться жизнеспособные трепонемы, а если и будут — то в единичном количестве, недостаточном для того, чтобы вызвать заболевание, и в угнетенном состоянии из-за действия лизоцима и ферментов слюны.

Но презерватив «изолирует» только половой член, а не все тело. В случае нарушения целостности кожного покрова или слизистой оболочки, возможно попадание бледной трепонемы в кровь здорового партнера от больного. Не надо представлять себе эти нарушения целостности в виде каких-то открытых ран. Ими могут быть совершенно незаметные микротравмы. Они часто возникают на губах. Если при поцелуе в губы микротравмы больного и здорового партнера соприкоснутся, то возможно заражение, причем заражение «качественными», то есть, полностью жизнеспособными трепонемами. Также при сексе часты микротравмы в области половых органов. А еще можно в порыве страсти оцарапать партнера до крови рукой, на которой есть микротравмы (на руках они бывают еще чаще, чем на губах). Так что «стопроцентная гарантия» при использовании презерватива — это миф.

И напоследок — о мифическом бытовом пути заражения сифилисом.

Бактерия, возбудитель сифилиса, имеет поэтичное название «бледная трепонема». Трепонема скручена в спираль. «Бледной» ее назвали по причине слабого окрашивания анилиновыми красителями. Перед тем как рассматривать препарат (например, каплю крови) под микроскопом, его окрашивают, чтобы было лучше видно.

Бледная трепонема — довольно-таки изнеженное создание. Во внешней среде, то есть вне человеческого организма, она быстро погибает. Обычная мыльная пена, не говоря уже о 70 %-ном спиртовом растворе, губительна для этой зловредной бактерии. Только во влажной среде, например на носовом платке, увлажненном выделениями из носа, бледная трепонема может прожить до 100 часов, если платок все это время будет оставаться влажным и температура окружающей среды будет невысокой (тепла трепонемы не любят). Стоит только платку высохнуть, и трепонемы погибнут.

Как происходит загрязнение предметов, могущих стать участниками бытового заражения сифилисом? Как уже было сказано выше, в слюну, пот и мочу трепонемы из крови не проникают. В случае наличия сифилитических высыпаний в ротовой полости, они могут оказаться в слюне, но в малоактивном состоянии. Но что если трепонем в слюне очень много или же в слюне мало веществ, которые убивают трепонемы? Тогда возможно бытовое заражение через слюну?