Кровавый коктейль. Из чего состоит и как функционирует ваша кровь

Женщину взяли на операцию, но лишь для того, чтобы убедиться: у пациентки болезнь Крона, после чего небольшую диагностическую рану зашили и начали курс консервативного лечения. Если бы в день госпитализации ее сразу прооперировали, она могла получить в дальнейшем и до конца жизни серьезные осложнения и течение болезни было бы значительно тяжелее[55].

Тут очень важно понимать, что воспаление в различных участках организма, особенно по ходу пищеварительного тракта, – это нормальное явление. Эти очаги возникают и проходят в течение минут, часов и суток, разрешаются сами собой и как заболевание обычно себя не проявляют.

Такие же места риска возникновения воспаления – это верхние дыхательные пути: носовые ходы, придаточные пазухи и горло, то есть места, где в организм постоянно попадают микробы извне, то там стоят на страже микробы – симбионты, резиденты и лейкоциты-нейтрофилы.

Вообще, оценивать состояние организма по количеству лейкоцитов в крови – все равно что определять степень активности государства и его нахождения в состоянии войны по количеству солдат и военной техники на дорогах – общие данные, без конкретики, где и с кем?

Какие же клетки входят в популяцию с обобщенным названием «лейкоциты»?

Напомню: все лейкоциты делятся на два основных подвида: те клетки, ядра которых сегментированы и в цитоплазме которых имеются гранулы с биологически активными веществами (БАВ) – гранулоцитарные лейкоциты, и клетки с одним несегментированным ядром – мононуклеарные лейкоциты, в основном к ним относятся лимфоциты.

Лейкоциты бывают следующих видов.

1. Нейтрофилы (Нф), или «нейтрофильные гранулоциты». Как я уже говорил, название они получили от типа красителя – нейтрального. Их, нейтрофилов, два вида. Первый – зрелые, можно сказать обученные и опытные контрактники – сегментоядерные. Второй – юные новобранцы-первогодки срочной службы – палочкоядерные.

Такие названия Нф получили за свой вид. После окрашивания я´дра этих клеток приобретают весьма характерную форму: сегментированную (вроде цепочки шпикачек) или палковидную – тут все понятно, одиночный батон, (круг) колбасы.

Число нейтрофилов, если оценивать в процентах, обычно составляет около 45–72 % от общего числа лейкоцитов.

2. Лимфоциты (Лц) – эти клетки можно отнести к офицерскому составу армии, полиции и спецслужб. Среди них немало и специалистов по строительству лабораторий по производству химического оружия, замаскировавшихся под офицеров. Лимфоциты этого типа действительно следуют к месту воспаления, чтобы там образовать колонию клеток и производить особые вещества – иммуноглобулины.

Число лимфоцитов у взрослых в процентах составляет 21–45 % от общего числа лейкоцитов.

3. Базофилы (Бф) – это лейкоциты, ядра которых хорошо прокрашиваются щелочным красителем. Их количество от 1 до 3 %. Как и эозинофилы, эти клетки относятся к типу гранулоцитарных лейкоцитов. Но особенность их функции отличает и в отношении к красителям. Бф – лейкоциты-химики.

4. Эозинофилы (Эф) любят кислый краситель эозин, и их число в норме не превышает 0,5–5 %. Они относятся к химическим войскам.

Как и базофилы, они вырабатывают особые химические вещества и выпускают их в межклеточное пространство в очаге воспаления. Эти биологически активные вещества еще называются «белки активной фазы воспаления», сокращенно БАВ, или БАФ. Они попадают в кровь и участвуют в процессе осаждения эритроцитов. Чем больше БАВ в крови, тем больше скорость оседания эритроцитов. Но об этом показателе анализа крови мы поговорим в главе, посвященной иммунитету. Важно знать, что эозинофилы в значительной степени ориентированы на аллергическую реакцию.

5. Моноциты (Мц) – это суперагенты-одиночки, этакие джеймсы бонды в общем семействе лейкоцитов. Это следователи и оперативники. Их число обычно составляет 3–8 % от общего количества лейкоцитов. От гранулоцитов Мц отличает большое одиночное ядро и отсутствие гранул в цитоплазме. Поэтому их иногда называют агранулоцитами[56]. Основная задача моноцитов – розыск и уничтожение бактерий, причем данные клетки в большей степени интересуют именно неизвестные микробы, с которыми до сих пор организм не встречался. Если же встречают уже известные, то принимают меры самостоятельно, выпуская особые БАВы, поднимающие тревогу местно и ориентированные на соседние лимфоузлы. За пристрастие к уборке мусора моноциты еще называют мусорщиками.

Список всех лейкоцитов с указанием их абсолютного числа (на 1 мкл) или в процентах называется лейкоцитарной формулой. И если сократить все названия клеток до двух букв, будет выглядеть так:

Л – ___, Нф – ___, Ся – ___, Пя – ___, Лц – ___, Бф – ___, Эф – ___, Мц – ___.

После тире указывают результаты анализа. В современных анализах кроме процентов, которые не всегда отражают значимые характеристики, обычно ставят и абсолютные значения – число клеток на 1 мкл.

Общее количество лейкоцитов всегда указывают в абсолютном значении! И это число принимается за 100 %.