Квартальный харьковский релакс 2023

Казалось бы мир стал ещё прекрасней! В приличных больницах вообще не проводят общие обходы. Уже не увидишь шаркающего с бородкой профессора в окружении ординаторов, за которыми — интерны, за которыми — старшекурсники… И в каждой палате, возле каждого больного эта толпа тормозит и начинается…

Но обычно было быстрее. Мне как-то приятельница рассказывала, как один светила всегда не вдумчиво проводил обходы. А она как раз у него лечилась и изо дня в день наблюдала как он зайдёт в палату, а через минуту — всех осмотрел, ему всё ясно, лечитесь дальше.

Но однажды к ним поступила новая больная. Так вот, доктор когда её увидел, то сначала задал пару вопросов, потом сел рядом на стул! Короче, долго он женщину эту осматривал, подошёл очень эксклюзивно… Потом всё же ушёл. И это на глазах у моей знакомой. А та другая и понятия не имела, что обычно всё не так, а намного быстрее… Просто у новой больной были действительно большие проблемы. Она вообще была проблемная во всём, даже с покупкой бюстгальтеров. Если кто-то думает, что вот так просто зайдёшь в магазин, а там на любой выбор куча седьмых размеров, то нет, такого не бывает. Это проблема. Приходится перешивать.

Короче, теперь всё на уровне анализов: "На что жалуетесь?'" — вот направление. Мед. карточка больного уже больше походит на папку "Дело". И диалоги другие: "Он жаловался. Мы послали. Вот ответ". Профессору больше никуда ходить не нужно. Теперь связь строго через медсестру.

И что же происходит с врачами? Не с конкретной особью, а как с видом? Уходит большая вода из джунглей, утекает от врачей интуиция… Медицина — на другой уровень, и они — тоже. И тут их пути разошлись. Чем она выше вверх, тем они ниже вниз. Раньше в институтах бесконечно долго изучали нервную систему человека, что-то про "тут ткнули — там отдача". Теперь все эти бесценные наблюдения бережно хранит нейросеть, и разве что специалисты в хаки. Новая формация врачей абсолютно даже и не заморачивается такое запоминать. Анализы! Во всех сомнительных ситуациях вам на УЗИ, МРТ, биопсию, фигня, фигня, фигня, фигня…

Началось это в наших краях в конце восьмидесятых, начале девяностых. В Москву поставили суперлабораторию. Она выглядела совершенной, вокруг — одетый во всё новенькое, отутюженное и отбеленное деликатный вежливый медперсонал.

Мой пытливый друг спросил у владельцев:

— Наверное самых опытных сотрудников набрали? — и попал "в молоко".

Владелец отозвался:

— Не-а. Всякий сброд.

— Как сброд?

— А так, без опыта, без образования. Вон та — мать-одиночка, дома раньше всё время сидела, тот- пробовал работать журналистом, что-то не заладилось. Да и все тут такие.

Это очень удивило моего пытливого приятеля:

— Как же так? Такая лаборатория.

— Да понимаешь, сначала набрали опытных. Но они стали кругом влазить, ручки крутить, что-то перестраивать, в результаты своё дописывать. Пришлось расстаться. А эти — милое дело, всё чётко по инструкции, никуда не влазят, давят только на указанные кнопки.

— То есть знания химии у них лучше чтоб нулевые?

— По опыту получается, что так. Меньше вопросов.

Перебравшись за опытом в Киев, куда швейцарцы как раз поставили свою новейшую роботизированную лабораторию мед. анализа, насмотревшись на этот космос, молодой человек стал задавать вопросы обаятельным, вежливым, приятным, одетым в прекрасную униформу сотрудницам. Но беседа и тут не заладилась. Опускаясь в своих вопросах от высоких материй "фигня, фигня, фигня" до уровня химии в пределах школьной программы седьмого класса, пытливый молодой человек в конце концов задал последний вопрос: "А что, вы химию совсем не знаете?" Вот бы с этого и начал. Нет, не знают. Это были авангардные отряды тех, кого в будущем стали называть кнопкодавами.

А в это время в его родном Луганске в руинах лаборатории напротив руин кинотеатра "Комсомолец", на первом этаже, где местами через проломы и свисающие балки и дранку отчётливо просматривался этаж второй, в прогнившем здании в страшных, застиранных заскорузлых халатах, покрытых пятнами кислоты и перекиси (или это одно и тоже?), под нагоняи начальства почти без химреактивов почти бесплатно работали медсестры старой закалки. Они помнили химию на университетском уровне, на уровне интуиции выдавали правильные анализы, и сами из подручных материалов подготавливали недостающие реактивы, насколько это было возможно. Но это с каждым днём становилось всё ненужнее и ненужнее. Уходила эпоха.