— при второй — более тяжелой — на коже появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью;
— при третьей — тяжелой — образующиеся на коже пузыри содержат кровянистую жидкость, а через несколько суток на их месте появляются участки омертвения, которые затем отторгаются, образуя рубцы;
— при четвертой — крайне тяжелой степени обморожения — поражаются не только кожа, но и мягкие ткани и кость, омертвевшие ткани постепенно отмирают, процесс заживления занимает многие недели и даже месяцы.
Тяжесть обморожения зависит от продолжительности действия холода.
До отправки в лечебное учреждение или до прибытия врача отмороженные участки тела необходимо обработать соответствующим образом.
* Сварить 150–200 г сельдерея (сушеного) в 1 л воды, остудить отвар, подержать в нем обмороженную конечность до полного остывания воды, после чего облить холодной водой и смазать гусиным жиром. Жир после этого необходимо втирать каждый вечер.
* При общем обморожении: больного следует уложить в ванну с водой при температуре 25 "С. Добавляя горячую воду, нужно в течение 15–20 мин. довести температуру ванны до 36–37 "С и, поддерживая ее на этом уровне, делать энергичный массаж всего тела. После нормализации температурь! тела и пульса больного вынимают из ванны, вытирают досуха, укладывают в постель и обкладывают грелками.
* При местном обморожении знахари Сибири использовали компрессы из холодной воды. Намочить в холодной воде марлю, отжать, наложить на обмороженное место, покрыть компрессной бумагой или клеенкой, затем ватой и завязать. Компресс нужно держать, не снимая, 10–12 ч.
* При сильном замерзании: принять 100 г водочной настойки из ягод ежевики (100 г ягод на4 л водки).
* Растирать больные места тертым луком.
* Если обморожение не очень сильное и имело место совсем недавно, необходимо немедленно оттереть обмороженное место снегом до появления красноты и ощущения тепла.
* При обморожениях 1-й и 2-й степени используют наружно настойки софоры японской: свежесобранные зрелые бобы промывают кипяченой водой, разрезают на кусочки и заливают в стеклянной посуде 56 %-м спиртом в соотношении 1:1 (сухие — 1:2) и настаивают, постоянно взбалтывая, 10 дней. Потом отжимают, отстаивают, фильтруют через вату. Таким же образом готовят настойку из бутонов, только заливают их 70 %-м спиртом в соотношении 1:5. Заживление наступает через 5–6 дней.
Ожоги и пролежни
Различают ожоги поверхностные, которые заживают самостоятельно, и глубокие, требующие для заживления пересадок кожи, взятой с других участков тела. К поверхностным относятся поражения кожи I, II и III-A степени. В этих случаях погибают поверхностные слои кожи, но сохраняется ростковый слой и так называемые придатки кожи: волосяные луковицы, потовые и сальные железы. При ожогах Ш-Б степени кожа поражается на всю глубину.
При ожогах IV степени происходит повреждение подкожной клетичатки, мышц и костей.
Пролежни — омертвение кожи, подкожной клетчатки и других тканей при длительном давлении на них в условиях нарушения кровообращения и иннервации. Пролежни образуются у ослабленных больных, которые достаточно продолжительное время лежат на тех участках тела, где кожа прилегает к костным выступам.
* Лучшим лекарством против ожогов можно считать масло куриных яиц, приготовленное следующим образом: яйца варить минут 40, после чего вынуть желтки и растолочь их на сковороде. Потом, не наливая в сковороду масла, греть растертые желтки на очень слабом пламени, помешивая, еще 40 мин. После чего выдавить из них масло, которым и смазывать обожженные места.
* В случаях сильного поражения кожи и мышц огнем нужно быстро смешать яичный белок и льняное масло со сметаной и, чтобы помешать доступу внешнего воздуха, как можно гуще смазать этой мазью раны. Сверху положить мягкие полотняные мокрые тряпочки и обвязать их сухим платком. Через каждые 2 ч. сухой платок нужно снимать и осторожно смачивать мокрые тряпочки губкой, чтобы избежать высыхания и прилипания. Утром и вечером нужно снимать мокрые тряпочки и как можно скорее снова смазывать раны той же мазью.