Лечебное дыхание. Дыхательные упражнения. Первая помощь. Народные рецепты. Профилактика. Лечение

Различают две основные разновидности кашля – сухой и влажный. Сухой кашель характерен для ранней стадии бронхита, туберкулеза легких и др. В последующем он может смениться влажным (при бронхите и пневмонии). При влажном кашле диагностическое значение имеет характеристика отделяемой мокроты. Так, слизистая мокрота свойственна начальному периоду бронхита; слизисто-гнойная наблюдается при большинстве бронхо-легочных заболеваний (бронхит, пневмония и др.); гнойная мокрота характерна для абсцесса легкого, нагноившихся бронхоэктазах; серозная мокрота может отделяться при венозном полнокровии легких. Симптомом крупозной пневмонии является «ржавая мокрота».

Кровохарканье – выделение мокроты с кровью. Кровохарканье следует отличать от выделения крови из ротовой полости, от носового кровотечения. Кровохарканье встречается при туберкулезе легких, бронхоэктазиях, бронхите, грибковом поражении легких, инфаркт-пневмонии и др. К кровохарканью могут привести также перелом ребер с травмой легкого, инородные тела бронхов, их новообразования, венозное полнокровие легких.

Боли в грудной клетке могут быть поверхностного и глубокого характера. Поверхностные боли обычно связаны с поражением ребер, мышц, межреберных нервов, сухожилий. Такие боли распознаются при тщательном осмотре и пальпации грудной клетки, при которых выявляются локальная болезненность и напряжение мышц. Боли, связанные с поражением легких, имеют глубокий характер, усиливаются при глубоком дыхании, кашле, точно локализуются больным. Эти боли являются следствием раздражения плевры. При накоплении жидкости в плевральной полости они стихают.

Боли в груди могут быть следствием поражения других органов грудной полости, наиболее часто – сердца и крупных сосудов (при миокардите, стенокардии, аортите), или быть следствием распространения боли при поражении органов брюшной полости (при холецистите, язве желудка и др.).

Одышка – частый симптом болезней органов дыхания. Она может быть лишь субъективным ощущением или регистрироваться объективно по учащению дыхания. Следует различать одышку при физической нагрузке или в покое, так как это характеризует различную степень дыхательной недостаточности. Появление у длительно кашляющего больного одышки при физической нагрузке или переходе из теплого помещения в холодное свидетельствует о нарушении бронхиальной проходимости.

Удушье (астма) представляет собой крайнюю степень одышки, граничащую с удушением. Удушье часто возникает внезапно. Бывает как при бронхиальной, так и при сердечной астме. У некоторых больных с выраженной легочной и сердечной патологией астма имеет смешанный характер: явления сердечной недостаточности сочетаются с бронхоспазмом. Для бронхиальной астмы в отличие от сердечной характерны: своеобразное вынужденное положение в постели (сидя дышать проще), хриплое, свистящее дыхание, разлитые сухие хрипы в грудной клетке различной тональности («музыка в груди»), эффективно применение бронхолитических средств.

Какие заболевания приводят к появлению одышки

Когда человек с одышкой попадает ко врачу, то врач обязательно выясняет следующие вопросы:

– когда возникла одышка;

– случаются ли приступы только при физических нагрузках или в покое тоже;

– что сложнее сделать: вдох или выдох;

– в каком положении дышать становится легче;

– есть ли еще какие-либо симптомы.

Врачи выделяют три разновидности одышки: инспираторная возникает на вдохе; экспираторная – на выдохе; смешанная одышка – затруднен и вдох, и выдох. Они свидетельствуют о разных заболеваниях.

Сердечная одышка возникает в результате заболеваний сердечно-сосудистой системы. При ней характерна одышка во время ходьбы и физических нагрузок. Если заболевание сердца развивается дальше, то может возникать постоянная одышка, которая сохраняется и в покое, даже во сне.

При заболеваниях сердца, сопровождающихся сердечной недостаточностью, одышка сочетается с некоторыми другими симптомами:

– отеками на ногах, которые появляются преимущественно к вечеру;

– периодическими болями в сердце, ощущениями усиленного сердцебиения (тахикардии) и перебоев в пульсе (аритмии);

– синюшным оттенком кожи стоп, пальцев рук и ног, кончика носа и мочек ушей;

– повышенным или пониженным артериальным давлением;

– общей слабостью, повышенной утомляемостью;

– частыми головокружениями, иногда обмороками;

– нередко человека беспокоит сухой кашель, который возникает в виде приступов (так называемый сердечный кашель).

Заболевания с одышкой сердечного происхождения лечат терапевты и кардиологи.

Для диагностирования конкретного заболевания назначают общий и биохимический анализы крови, ЭКГ, УЗИ сердца, рентген и компьютерную томографию грудной клетки.

Одышка встречается при ишемической болезни сердца, гипертонии, гипотонии, инфаркте миокарда, пароксизмальной тахикардии.