Лечебное питание при болезнях почек

Диагноз почечной колики ставят на основании характерной локализации и боли, данных осмотра, а также на основании изменений мочи, рентгенографии и других методов обследования.

Другие осложнения почечно-каменной болезни

Часто осложняет течение почечно-каменной болезни гнойная инфекция, что приводит к возникновению так называемого калькулезного пиелонефрита, т. е. воспалительного заболевания почек сопровождающегося наличием в них камней. При нарушении оттока мочи это осложнение сопровождается повышением температуры тела, интоксикаций, т. е. отравлением организма продуктами деятельности бактерий, лейкоцитозом (повышением количества лейкоцитов в крови) и другими изменениями со стороны крови. Пиурия (присутствие в моче гноя) – нередкий симптом заболевания, который наряду с бактериурией (наличием в моче бактерий) свидетельствует об инфицировании камня. Длительные и не снимаемые лекарственными средствами боли в поясничной области, сопровождающиеся повышением температуры и лейкоцитозом, могут служить показанием к госпитализации больного.

Другим грозным осложнением почечнокаменной болезни является анурия, т. е. полное отсутствие возможности для прохождения мочи по мочевыводящим путям и, соответственно, невозможность пациента помочиться. Она может быть результатом закупорки мочевых путей камнями с обеих сторон (или единственной почки), но нередко анурия развивается в результате нарушения проходимости мочеточников вследствие бактериального процесса.

Диагностика Почечно-каменную болезнь легко диагностируют, если после почечной колики появляется гематурия (кровь в моче) и отходят мочевые камни. При отсутствии этих признаков диагноз ставят на основании совокупности указанных выше симптомов и данных обследования. Рентгенологическое исследование – основной метод диагностики почечно-каменной болезни. Наиболее ценна внутривенная урография – особый вид рентгеновского исследования, позволяющий оценить функцию почек, она позволяет установить наличие камней, их количество, локализацию, размеры. Проводится такое обследование следующим образом: внутривенно вводится рентгеноконтрастное вещество, которое затем выводится почками и проходя мочевыводящие пути, контрастирует их. Благодаря этому становятся видны на снимке как сами мочевыводящие пути, так и заполняющие их образования и нарушения проходимости. Например, обнаружение камня, не задерживающего рентгеновские лучи, возможно, только при проведении именно такого исследования.

Лечение Лечение почечно-каменной болезни направлено на устранение приступов почечной колики, удаление камней, лечение инфекции и предупреждение камнеобразования в дальнейшем. Решение этих задач требует специальных знаний и консультации уролога. Самостоятельно может отойти лишь гладкий камень диаметром менее 10 мм. Хирургическое удаление камней почек показано при сопутствующей инфекции, мучительных повторяющихся болях. Лечение почечно-каменной болезни и профилактика камнеобразования зависят от состава камней. Устранение инфекции и подкисление мочи – основные мероприятия по профилактике рецидивов образования фосфатов. Диета должна быть богатой белками, содержать животные жиры. Можно назначать аскорбиновую кислоту по 3–4 г в сутки или метионин по 3–4 г в сутки.