Лечебное питание при дистрофии

Лечебные дозы аскорбиновой кислоты для взрослых 100–200 мг и выше в зависимости от заболевания и от 50 до 200 мг для детей в зависимости от возраста.

Недостаточность холекальциферола (витамина Д)

Одним из главных проявлений недостаточности кальциферола у детей является рахит, у взрослых – остеомаляция. Чаще болеют женщины. Основной причиной Д-витаминной недостаточности эндогенного происхождения является нарушение всасывания, жиров при заболевании желчевыводящих путей.

Признаками дефицита витамина Д является:

а) у детей – повышенная раздражительность, двигательное беспокойство, общая слабость, потливость, запоздалое прорезывание зубов и окостенение родничков, неполное окостенение опорно-двигательного аппарата (рахит), легкая спазмофилия, наклонность к заболеваниям дыхательных путей;

б) у взрослых – вялость, утомляемость, остеопороз, крошащиеся зубы, боли в области костей таза, утиная походка, хромота, боли в мышцах, парестезии.

Суточная потребность в холекальцифероле (витамине Д) у взрослого человека в сутки составляет 100 МЕ (2,5 мкг холекальциферола), для беременных и кормящих женщин – 100–500 МЕ (10–12,5 мкг холекальциферола); для детей – 500 МЕ.

Основными источниками витамина Д являются печень рыб, мясо жирных рыб, печень млекопитающих и птиц, желток яйца.

Показаниями к лечебному применению кальциферола (витамина Д) может быть рахит, остеомаляция, остеопороз.

Лечебная доза кальциферола (витаминов Д2 и Д3) при лечении остеопороза и остеомаляции взрослых – 15 000 МЕ в день в течение 2–4 недель; для лечения рахита у детей – 10 000—15 000 МЕ в день в зависимости от возраста и степени выраженности клинических признаков, в течение 30–60 дней.

Недостаточность никотиновой кислоты (витамина РР) при экзогенной форме приводит к пеллагре – заболеванию, связанному с недостаточным поступлением в организм человека или неполным усвоением никотиновой кислоты.

В этиопатогенезе пеллагры определенную роль играет низкое содержание в продуктах питания никотиновой кислоты, а также недостаточное содержание триптофана, но высокое содержание лейцина, который тормозит синтез кофермента НАДФ в организме.

В основном болеют взрослые от 20 до 50 лет. В органах пищеварения обнаруживаются эрозии и язвы. Подвергаются дистрофии большинство органов и систем организма. Кожа становится шероховатой, розового цвета. На губах появляются трещины, на деснах и под языком – изъязвления. Язык отечен, изрезан трещинами.

У детей самым тяжелым осложнением пеллагры является энцефалопатия. Наблюдаются поносы без слизи и крови. Эритема обычно отмечается на тыльной стороне кистей рук и стоп. Появляются гиперкератоз, шелушение, пигментация, неврастенический синдром, нервно-мышечные боли.

Лечение Препараты никотиновой кислоты по 25—100 мг в день в течение 2–3 недель.