Лечебный гипноз и его виды. Комбинированные методы лечения

Пример. Больной К., 65 лет, генерал, поступил в кардиологическое отделение Военно-медицинской академии по поводу приступа стенокардии, возникшего во время прогулки по Невскому проспекту. Приступ сопровождался обморочным состоянием. После лечения выписан из клиники в хорошем состоянии. Через неделю снова шел по Невскому, дошел до Пассажа и вспомнил, что на этом месте был приступ; появились боли в сердце, потерял сознание, «скорая» помощь доставила в клинику академии.

Провели медикаментозное лечение. Консультировавший психиатр написал заключение: неврогенно-психическая реакция — воспоминание приступа в прошлом, вызвавшее спазм сосудов с обморочным состоянием. Ввиду стойкой доминанты в коре головного мозга (фобия) подлежит лечению гипносуггестивным методом.

В период с 26 сентября по12 октября в гипнозе проведено внушение по специальной форме для лечения больных психогенной стенокардией:

«С каждым днем, с каждым последующим сеансом вы будете замечать, что ваше сердце все ритмичнее, все правильнее… Исчезли боли и неприятные ощущения в области сердца навсегда!.. Исчезают боли и неприятные ощущения в области сердца!.. Исчез страх за состояние вашей сердечной деятельности. Вы перестаете фиксировать ваше внимание на деятельности сердца, где бы вы не были… Перестали прислушиваться к его работе… Вы не будете больше Считать свой пульс. Никакая физическая и умственная нагрузка, никакие волнения, тревоги, огорчения не будут действовать на работу вашего сердца отрицательно. Сердце работает правильно и безболезненно как днем, так и ночью, и будет работать в любой обстановке… При любых условиях… Вы больше не волнуетесь за состояние своей сердечной деятельности. Ваше сердце достаточно здоровое, крепкое, сильное!.. Вы совершенно избавляетесь от всяких болей, замираний и других неприятных ощущений со стороны сердца!..»

В начале трех сеансов внушают: «Вы выздоравливаете! Вы поправляетесь!» В последующих сеансах говорят утвердительно: «Вы выздоровели! Вы поправились! Вы здоровы, сильны, как и в молодости, как и до случившегося после нервно-психического напряжения. Как и в прежние времена, вы здоровы, крепки, сильны, бодры и жизнерадостны».

Далее, как обычно, больного выводят из гипнотического состояния.

Если пробуждение не наступило или растормаживается плохо, тогда гипнотическое состояние надо перевести в естественный сон. Для этого надо сделать следующее внушение: «Хорошо! Продолжайте спать! Вскоре ваш лечебный сон перейдет в обычный нормальный сон, и вы проснетесь сами тогда, когда захотите или в этом будет необходимость!» Это может возникнуть в любом случае гипносуггестивной терапии.

Конечно, эта примерная формула является лишь общей схемой — как для стенокардии, так и других болезненных состояний для построения лечебных внушений, которые следует проводить с учетом индивидуальности больного и особенностей его болезненных ощущений. Необходимо тщательное обследование перед гипнотерапией. При проведении гипнотерапии необходимо принимать во внимание личное впечатление больного, его родственников и лечащего врача о результатах проведенного лечения, даже каждого сеанса в отдельности. По наблюдениям, раньше всего восстанавливается сон, затем исчезает чувство страха, боли становятся менее интенсивными и возникают реже, улучшаются общее настроение и самочувствие больного. После проведенного курса гипнотерапии через некоторое время следует поинтересоваться здоровьем пациента.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия имеет центрогенное невротическое происхождение. Она также может возникать рефлекторно при ряде заболеваний сердца, желчного пузыря и других органов. Несомненно, что в возникновении пароксизмальной тахикардии большую роль играет нервный фактор.

Предложен ряд методов для прекращения пароксизмальной тахикардии — надавливание на глазные яблоки (раздражение блуждающего нерва), давление на каротидный синус, вызывание искусственной рвоты и др. Гипносуггестивная терапия оказывает весьма благоприятное воздействие.