Лечение болезней десен и зубов традиционными и нетрадиционными способами

Теперь, когда вы познакомились с разновидностями кариеса, попробуем разобраться с картиной этого заболевания. Его клинические проявления столь многогранны, что врачи обычно ставят диагноз, руководствуясь характером течения данного процесса. Так, хронический, то есть типичный, кариес развивается почти незаметно. При этом поражение захватывает 1–2 зуба. Очаг заболевания чаще всего локализован на жевательных поверхностях. Как правило, он поражает жевательные зубы – моляры и премоляры. Реже бывают поражены верхние передние резцы. Прочие группы зубов в основном в этот процесс не вовлекаются.

Острая форма заболевания представляет собой быстро развивающийся процесс, при котором за короткое время болезнь поражает большую часть зубов. В этом случае страдают не только зубы, более всего подверженные кариесу, но и те, которые обычно не повреждаются. Причем в данном случае на одном и том же зубе можно наблюдать несколько очагов поражения.

Так называемый кариес пятна представляет собой небольшое пятно белесого или грязно-серого цвета с неровными, но четкими краями. Если лечение не начато вовремя, оно постепенно становится более темным.

Обычно такого рода кариес обнаруживается не на любой поверхности зуба, причем данные поражения не связаны с болезненными ощущениями. К тому же зубы, на которых располагаются подобные пятна, как правило, покрыты налетом, маскирующим кариозное пятно.

На этой стадии эмаль еще не поврежденная, она просто деминерализованная. Однако кариес пятна чаще всего встречается при острой форме заболевания и поражает не один зуб.

Что касается поверхностного кариеса, на этой стадии эмаль уже подвержена разрушению. Ее твердость нарушена, из-за чего поверхность зуба приобретает шероховатость.

В дальнейшем дефект эмали становится заметным: при остром течении заболевания он имеет овальную или круглую форму с неровными краями, а по цвету мало отличается от непораженной эмали. Дно и стенки такой каверны достаточно плотные, но уже имеют шероховатую поверхность. Край полости обычно безболезненный, но прикосновение зубочисткой ко дну вызывает неприятные ощущения. Такой зуб уже чувствителен к холодному и горячему.

Относительно хронического кариеса можно сказать следующее: его поверхностная форма не вызывает у человека никаких неприятных ощущений, если только он не локализован на боковой поверхности зуба.

В этом случае больной начинает жаловаться на то, что пища стала застревать у него между зубами. Когда дефект эмали становится заметным, можно обнаружить, что дно каверны имеет желто-коричневый или темно-коричневый цвет и четкие очертания.

В некоторых случаях такой кариес может остановиться в развитии под действием ряда благоприятных факторов.

Для среднего кариеса характерно поражение эмали и в некоторой степени дентина. Кариозная полость еще неглубокая и отделена от пульпы толстым слоем здорового дентина, однако дефект уже распространен на все его слои. При этом края полости четко ограниченные, а стенки плотные, отвесные и значительно пигментированные. На данной стадии уже появляются боли при употреблении в пищу сладкого, кислого, холодного и горячего. Они возникают также при попадании в полость частиц пищи и проходят после их удаления.

При глубоком кариесе ткани зуба уже значительно повреждены. В некоторых случаях он бывает скрыт нависающим краем эмали. Он захватывает самый глубокий слой дентина и отделен от пульпы очень тонким слоем неповрежденной ткани, который уже размягчен и изменен в цвете.

Хронический кариес на данной стадии характерен тем, что больной обычно жалуется на неприятные ощущения при попадании в полость кусочков кислой или холодной пищи, что иногда приносит массу неприятных ощущений. К тому же на этой стадии появляется неприятный запах изо рта, а края пораженного зуба начинают царапать язык.

Во время внимательного осмотра можно обнаружить достаточно большую полость правильной формы с широким отверстием. Ее стенки обычно отвесные, дно шероховатое, плотное и пигментированное в разной степени.

При хроническом течении этот процесс долгое время не осложняется пульпитом. Если кариес протекает остро, края полости неровные и хрупкие, а сама она имеет неправильную форму и заполнена грязно-серым налетом.

Кариес цемента является поражением цемента самого зубного корня и обычно начинается с пришеечного кариеса. Его можно также рассматривать как одно из осложнений заболевания десен (пародонта). Очаги поражения могут образовываться на щечных корнях верхних коренных зубов, что чаще всего бывает при недостаточном уходе. Этот тип кариеса часто осложняется воспалением пульпы и периодонтитом. Кроме того, он может привести к облому коронки больного зуба.