Лечение детей нетрадиционными методами. Практическая энциклопедия.

Каковы признаки сахарного диабета у детей?

В последнее время этот вопрос встревоженные родители задают все чаще. И на то есть причины, поскольку отмечается рост заболеваемости сахарным диабетом у нас в стране, в том числе и среди самых маленьких.

Сахарный диабет (или в греко-латинской транскрипции — «диабетес меллитус»), или сахарное мочеизнурение, встречается в любом возрасте. В специальной медицинской литературе описаны случаи этого заболевания даже у новорожденных и детей первого года жизни. Слово «диабетес» происходит от греческого слова «диабайно», что значит «протекаю», «прохожу через что-нибудь»; «меллитус» — от латинского слова «мелл» — мед.

Основная сущность заболевания заключается в том, что чаще всего под воздействием вирусов — возбудителей эпидемического паротита, кори, краснухи, некоторых гриппоподобных заболеваний, а иногда психических и физических травм (например, сильных ушибов головы, живота) у ребенка выходят из строя так называемые бета-клетки поджелудочной железы. Между тем эти клетки вырабатывают гормон инсулин. В результате в организме резко снижается количество этого гормона, который регулирует углеводный обмен. Как следствие этого в крови у больного резко повышается количество сахара и вслед за этим он начинает выделяться через мочу (отсюда и происходит название «сахарное мочеизнурение»).

Наряду с этим из-за недостатка инсулина в организме нарушается не только углеводный, но и другие виды обмена — жировой, белковый, минеральный, водный.

Специалисты с тревогой отмечают, что в последние годы, кроме тенденции к росту общей заболеваемости изменяется возрастная структура сахарного диабета, происходит его омоложение. Если еще не так давно случаи сахарного диабета у детей первых 3 лет жизни были редкостью, то в настоящее время под наблюдение врачей-эндокринологов все чаще поступают дети, заболевшие именно в этом возрасте. Наряду с этим врачи констатируют все чаще и чаще, что заболевание это нередко обусловлено наследственной предрасположенностью к нему. В частности, наследственный характер сахарного диабета подтверждается существованием семейных форм заболевания. Так, если в семье уже есть ребенок, больной сахарным диабетом, то риск заболевания для другого ребенка возрастает до 65,8%.

Обычно у взрослых сахарный диабет может развиваться постепенно и поэтому иногда длительное время остается нераспознанным. В легких случаях заболевания взрослые больные многие годы не предъявляют жалоб, заболевание у них выявляют при случайном исследовании мочи на сахар.

Что касается детей, то сахарный диабет у них нередко вначале развивается бурно и поэтому диагноз впервые устанавливают только в больницах, куда скорая помощь привозит их в состоянии диабетической комы — в полубессознательном состоянии, с запахом ацетона изо рта (этот запах напоминает тот, который издают прелые яблоки). Особенно часто диабетическая кома развивается в начальном периоде болезни у грудных детей.

Наиболее ранним и частым симптомом сахарного диабета у детей бывает повышенная жажда. Степень выраженности этого симптома может быть различной: в зависимости от возраста дети выпивают за сутки от 1,5-2 литров жидкости до 3 литров, а иногда даже до 5 литров.

Другим симптомом, идущим обычно параллельно с первым, является повышенное выделение мочи. Количество выделенной за сутки мочи может доходить до 3-6 литров и более. Моча при этом бывает светлого цвета, с высоким удельным весом за счет большого содержания сахара в ней. У грудных детей, заболевших сахарным диабетом, пеленки или памперсы, смоченные мочей, содержащей сахар, делаются твердыми, как бы накрахмаленными.

Иногда одним из начальных симптомов заболевания сахарным диабетом является ночное недержание мочи. Обычно учащенное и обильное мочевыделение в течение дня значительно меньше привлекает родителей, чем ночное недержание мочи. В связи с этим если оно возникает у ребенка внезапно, то всегда должно настораживать родителей в связи с возможным развитием у него сахарного диабета.

Повышенный аппетит является также одним из кардинальных симптомов сахарного диабета, хотя и не всегда. Вместе с тем необходимо иметь в виду, что повышенный аппетит у ребенка не всегда рассматривается родителями как патологический симптом и, более того, во многих семьях чаще всего поощряется. Однако когда ребенок находится в предкоматозном состоянии, аппетит у него резко снижается и даже пропадает полностью.

Еще одним характерным симптомом сахарного диабета служит похудание ребенка. Потеря веса в начале заболевания иногда достигает 5-6 кг.